IOLIOL屈光度计算与选择屈光度计算与选择最佳屈光结果：所需条件最佳屈光结果：所需条件树立恰当患者视力预期树立恰当患者视力预期准确和一致的生物测量准确和一致的生物测量和角膜曲率和角膜曲率良好的手术技巧良好的手术技巧现代现代IOLIOL屈光度计算公式屈光度计算公式最先进的最先进的IOLsIOLs使用对患者有益的新技术使用对患者有益的新技术IOLIOL屈光度计算屈光度计算参数参数轴长轴长角膜曲率角膜曲率前房深度（前房深度（ACDACD））不同参数范围不同参数范围范围范围平均值平均值标准差标准差轴长轴长22.3–2622.3–2624.224.20.850.85前房深度前房深度2.5–4.22.5–4.23.53.50.340.34角膜屈光度角膜屈光度(D)(D)39.0–47.639.0–47.643.143.11.621.62晶体屈光度晶体屈光度(D)(D)15.5–23.915.5–23.919.719.71.621.62IOLIOL度数计算度数计算误差来源误差来源两两变量第三代理论公式的误差分析变量第三代理论公式的误差分析轴长轴长54%54%误差：接触误差：接触AA超超>>浸润浸润AA超超>>光学相干光学相干（（IOLMaster)IOLMaster)角膜曲率角膜曲率8%8%误差：误差：B&L>JavalShiotz=B&L>JavalShiotz=可重复自动角膜曲率测量可重复自动角膜曲率测量术后前房深度术后前房深度——(ELP)38%(ELP)38%两变量公式无法精确预测术后前房深度两变量公式无法精确预测术后前房深度准确测量是精确计算的基础准确测量是精确计算的基础如何选择适当的如何选择适当的IOLIOL计算公式？计算公式？IOLIOL公式的发展公式的发展原始公式（原始公式（ELPELP是常数是常数））SRKSRK公式：公式：IOL=A-2.5×AL-0.9×KIOL=A-2.5×AL-0.9×K改良公式（改良公式（ELPELP随眼轴改变随眼轴改变））SRKIISRKII公式（公式（AA常数根据轴长调整常数根据轴长调整））现代公式（现代公式（ELPELP随眼轴、角膜曲率、前房深度改变）随眼轴、角膜曲率、前房深度改变）————软件分析软件分析HolladayIHolladayI、、HofferQHofferQ、、SRK/TSRK/T、、HaigisHaigis、、HolladayIIHolladayII等等如何选择适当的公式如何选择适当的公式所有的现代公式都优于原始理论公式所有的现代公式都优于原始理论公式优化了计算方法优化了计算方法包括了所有可能会影响术后屈光度测算的因素包括了所有可能会影响术后屈光度测算的因素更为精确，应用更广范更为精确，应用更广范在平均轴长下，在平均轴长下，HolladayIHolladayI、、SRK/TSRK/T、、HofferQHofferQ和和HolladayII&HaigisHolladayII&Haigis的计算结果差异不大的计算结果差异不大轴长较短轴长较短//极长时，极长时，HolladayIIHolladayII的计算更为精确的计算更为精确轴长较长的情况下，轴长较长的情况下，SRK/TSRK/T公式的计算结果更加准确公式的计算结果更加准确如何选择计算公式？如何选择计算公式？睫状沟植入睫状沟植入如果发生后囊破裂如果发生后囊破裂减去由于植入位置改变造成的代偿度数减去由于植入位置改变造成的代偿度数囊袋内植入囊袋内植入IOLIOL度数度数植入睫状沟的修正植入睫状沟的修正+35.00D~+27.50+35.00D~+27.50-1.50D-1.50D+27.00~+17.50+27.00~+17.50-1.00D-1.00D+17.00~+9.50+17.00~+9.50-0.50D-0.50D+9.00~-5.00+9.00~-5.00无变化无变化应考虑重复测量的情况应考虑重复测量的情况正视眼屈光度大于预期正视眼屈光度大于预期3D3D以上；以上；两眼两眼IOLIOL屈光度差异屈光度差异>1.0D;>1.0D;LASIKLASIK术后的术后的IOLIOL度数度数>+24.0D>+24.0D或或<+19.0D.<+19.0D.IOLIOL选择选择理想理想IOLIOL的的特点特点良好的居中性，没有轴向运动良好的居中性，没有轴向运动不会对眼内组织产生压力不会对眼内组织产生压力位置长期稳定位置长期稳定((保持有效的晶状体位置）保持有效的晶状体位置）物理与化学性质稳定物理与化学性质稳定理想理想IOLIOL的特点的特点易于操作与植入易于操作与植入粘附性好粘附性好适用于所有术式适用于所有术式提供全屈光度范围的提供全屈光度范围的IOLIOL理想理想IOLIOL的特点的特点分辨率高分辨率高IOLIOL偏位不会产生明显的屈光与球差变化偏...
