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认知功能障碍筛查和诊疗章军建VIP免费

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精品课件中华医学会老年医学分会中国健康促进基金会老年医学发展专项基金老年人认知功能障碍的筛查和诊断精品课件目录认知功能障碍筛查常用神经心理学评估量表MCI的诊断和分型痴呆的诊断和分型精品课件目录认知功能障碍筛查常用神经心理学评估量表MCI的诊断和分型痴呆的诊断和分型精品课件老年人认知功能障碍筛查与评估流程病史+体格检查+筛查工具正常MCI痴呆是否记忆下降病情严重程度分级辅助检查+评估工具仅记忆受损?有1个以上认知受损?单区域的遗忘型MCI多区域的遗忘型MCI单区域的非遗忘型MCI多区域的非遗忘型MCI是是否否痴呆类型ADVaDPDD/DLBFTLD其它AD:阿尔兹海默症;VaD:血管性痴呆;PDD:帕金森病性痴呆;DLB:路易体痴呆;FTLD:额颞叶变性5精品课件病史询问认知障碍的起病时间、形式、具体表现和进展方式、诊治经过及转归认知障碍对患者社会功能、日常能力、自理能力产生的影响是否伴有精神行为和人格改变,二者发生的先后顺序及具体的精神行为追问可能的诱发因素或事件现病史采集是否患过可能导致认知障碍的疾病,如脑血管病、脑外伤、帕金森病等患者儿时的智力及发育情况,除外精神发育迟滞既往史采集病史询问6精品课件体格检查一般检查进一步检查HIV:梅毒和人类免疫缺陷病毒;PET:正电子发射型断层成像;SPECT:单光子放射计算机断层成像头部MRI检查(包括冠状位海马扫描)PET、SPECT检查神经影像学常规体液检查血液中血常规、红细胞沉率、电解质、肝肾功能、同型半胱氨酸、甲状腺功能、HIV等脑脊液常规、Tau蛋白、Aβ42检测,基因检测,脑组织活检等7精品课件目录认知功能障碍筛查常用神经心理学评估量表MCI的诊断和分型痴呆的诊断和分型精品课件神经心理学评估分类神经心理学评估认知功能精神行为症状日常生活和社会功能神经心理学评估是对患者认知功能的客观评价,有助于确立认知障碍的诊断,明确认知障碍的特征,监测认知功能的变化精品课件常用评估量表10精品课件AD8(痴呆早期筛查)量表如果以上问题,回答“是,有变化”达2项及以上,您(或您家属)需要去医生处就诊,并向医生描述这种变化注意:这张筛查表不能用来诊断是否存在疾病,只能确定否需要就诊检查只有医生能诊断阿尔茨海默病或者其他类型的痴呆,请和医生一起来确定究竟发生了什么情况本筛查量表翻译自GalvinJE等发表的AD8量表11精品课件AD8中文版的信效度良好AD8中文译本总分与CDR总体评分和CDR-SB(r=O.82,P<0.001)和CDR-SB得分(r=0.80,P<0.001)呈正相关与MMSE(r=-O.75,P

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