石膏绷带固定技术四川省第四人民医院骨科石膏固定的原理石膏固定的原理借助物理作用，运用绷带包扎借助物理作用，运用绷带包扎机体的各个部位，达到固定与治疗患机体的各个部位，达到固定与治疗患部的目的。石膏绷带是一种脱水硫酸部的目的。石膏绷带是一种脱水硫酸钙粉末，具有吸水性强、塑型性高、钙粉末，具有吸水性强、塑型性高、少弹性的特点，吸水后能还原成坚硬少弹性的特点，吸水后能还原成坚硬的固体，利用这一特点广泛用于骨外的固体，利用这一特点广泛用于骨外科外固定术。科外固定术。影响石膏硬固的因素影响石膏硬固的因素石膏条一般在石膏条一般在40℃40℃水水温，温，10-2010-20分钟内达到坚强的硬固。分钟内达到坚强的硬固。影响因素：水温影响因素：水温含水量含水量石膏固定的目石膏固定的目的的主要用于骨折整复后的固定主要用于骨折整复后的固定，尤甚适用于关节附近骨折，不宜用，尤甚适用于关节附近骨折，不宜用夹板固定者，亦可用于其他损伤后，夹板固定者，亦可用于其他损伤后，或骨关节病变时需固定肢体时。或骨关节病变时需固定肢体时。主要分为:•1、石膏托固定技术•2、石膏管型固定技术•3、石膏夹板固定技术需要的材料和用品需要的材料和用品石膏绷带、普通绷带、医用脱脂棉、胶石膏绷带、普通绷带、医用脱脂棉、胶布、自来水及盛水容器等。布、自来水及盛水容器等。石膏绷带的应用范围及禁忌石膏绷带的应用范围及禁忌症症::((一一))应用范围应用范围11、骨折和关节损伤的固定。、骨折和关节损伤的固定。22、骨与关节结核、化脓性炎症。、骨与关节结核、化脓性炎症。33、四肢神经、血管、肌腱、骨病手术后的、四肢神经、血管、肌腱、骨病手术后的制动。制动。44、躯干和肢体矫形手术后的外固定。、躯干和肢体矫形手术后的外固定。((二二))禁忌症禁忌症11、确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染者。、确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染者。22、进行性浮肿患者。、进行性浮肿患者。33、全身情况恶劣，如休克病人。、全身情况恶劣，如休克病人。44、严重心、肺、肝、肾等疾病患者、孕妇、、严重心、肺、肝、肾等疾病患者、孕妇、进行性腹水患者禁用大型石膏。进行性腹水患者禁用大型石膏。55、新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定、新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定石膏固定前的准备石膏固定前的准备::（（11）人员安排）人员安排：小型石膏：小型石膏11～～22人，大型石人，大型石膏，如髋人字石膏不得少于膏，如髋人字石膏不得少于33人。人。（（22）患者准备）患者准备：向患者交代石膏固定的注意事：向患者交代石膏固定的注意事项，清洗伤肢。项，清洗伤肢。有伤口者先换药，有伤口者先换药，胸腹部石膏胸腹部石膏固定者，患者不宜空腹或过饱。固定者，患者不宜空腹或过饱。（（33）石膏及工具准备）石膏及工具准备：根据石膏固定的大小与：根据石膏固定的大小与范围不同，需要准备相应规格与数量的石膏绷范围不同，需要准备相应规格与数量的石膏绷带卷，并准备相应的工具，如水桶、棉纸、绷带卷，并准备相应的工具，如水桶、棉纸、绷带、石膏刀、石膏剪等。带、石膏刀、石膏剪等。换药时注意事项：纱布、棉垫都应纵行放置，以避免患肢肿胀后形成环形压迫，妨碍患肢血运。纱布、棉垫不应用胶布粘贴在肢体上，以防引起皮炎或皮肤水泡，更不能用绷带作环形包扎。操作步骤操作步骤::（（11）体位：）体位：将患肢置于功能位（或特殊要求将患肢置于功能位（或特殊要求体位）。如患者无法持久维持这一体位，则需体位）。如患者无法持久维持这一体位，则需有相应的器具，如牵引架、石膏床等。或有专有相应的器具，如牵引架、石膏床等。或有专人扶持。人扶持。各部位体位。各部位体位。中立位是患部关节周围组织最松弛的位置中立位是患部关节周围组织最松弛的位置，同时骨折易于复位。，同时骨折易于复位。（（22）保护骨隆突部位：）保护骨隆突部位：放上棉花或棉纸。放上棉花或棉纸。1、手与腕关节：(1)拇指对掌位(2)其他手指与拇指成对掌位。(3)整个手的功能位即掌指关节轻度屈曲，手指分开，各指间关节稍许弯曲，拇指内旋正对示指，呈握球姿势。(4)腕关节背屈15°...
