手足口病防治知识讲座10/23/2024★什么是手足口病?•手足口病——是由肠道病毒引起的传染病,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡•手足口病好发于10岁以下的儿童,幼儿发病最多。10/23/2024★手足口病临床特征发病早期有点像感冒,急性起病,发热,一般为38℃左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或1~2日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹,有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕,疱壁厚,疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西。10/23/2024★手足口病皮疹的“三个四”四部曲:主要侵犯手、足、口、臀四个部位。四不像:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征:不痛、不痒、不结痂、不结疤。10/23/2024★手足口病皮疹10/23/202410/23/202410/23/202410/23/202410/23/202410/23/2024★手足口病的历史(国际)•手足口病是全球性传染病•1957年新西兰首次报道该病•1958年分离出柯萨奇病毒•1959年提出手足口病命名•早期发现的病原体主要为CoxA16型•1972年EV71在美国被首次确认10/23/2024•我国自1981年在上海始见本病•北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等十几个省市均有报导•1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发流行;1986年又出现暴发•1995年武汉病毒研究所分离出EV71病毒•1998年EV71感染在我国台湾省引发流行。•2000年山东省招远市暴发了小儿手足口病大流行•2008年安徽阜阳是重灾区•今春,手足口疫情再度暴发,17.7万多病例遍布全国30个省份。其中,河南民权、山东菏泽成为疫情重灾区★手足口病的历史(国内)10/23/2024到今年3月30日,全国已有17.7万多幼儿得了手足口病,并有32名孩子被手足口病夺去了生命。★手足口病现状10/23/2024传染源•传染源:患者和隐性感染者。•流行期间,患者为主要传染源。10/23/2024传播途径•密切接触传播:病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。•飞沫传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;•经水传播:如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。10/23/2024手足口病的特点•手足口病分布广泛,无明显的地区性;•四季均可发病,以夏秋季高发。•该病传染性强,传播途径复杂,在短时间内可造成较大规模流行。•本病常呈暴发流行后散在发生;•流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染,家庭也亦可发生聚集发病现象。10/23/2024★手足口病真面目肠道病毒家族的新成员是元凶!肠道病毒家族成员众多,非常庞大,依次排序编号到71型结束。能引发手足口病的肠道病毒有20多种。柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71)最为常见。造成2008年3月安徽阜阳多名儿童死亡的正是肠道病毒家族中的老幺——肠道病毒71型(EV71)10/23/2024★手足口病可怕吗•手足口病只是一种轻度的传染病•手足口病可防、可治、不可怕10/23/2024手足口病可防可控可治10/23/2024★科学家长期研究发现造成患儿死因的是:延误了时机死亡儿童无一例外,都是在高烧2至4天后才被送入医院,一般入院不足24小时就会死去。解剖尸体发现,EV71病毒已经侵入患儿的大脑,这时候,再高明的医生也已无回天之力。造成患儿死亡的主要原因是家长对这种疾病不了解,延误了宝贵的治疗时间。而这样的情况也同样发生在其他国家和地区。10/23/2024•本病至今尚无特异性治疗方法,但也无需过分担心,如无合并症,预后一般良好,多在一周左右痊愈。极少数病人可并发无菌性脑膜炎。曾经感染手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。★手足口病治疗知识10/23/2024•目前很多地区均发现该病,由于迄今对手足口病尚无特殊疫苗,所以日常的预防工作特别重要。10/23/2024★手足口病预防•切断传染源•切断传播途经•保护易感人群10/23/2024手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键,...