外科救护四大技术外科救护四大技术（止血、包扎、固定、搬运）（止血、包扎、固定、搬运）一、止血一、止血急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血液是维持生命的重急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血液是维持生命的重要物质保障。成人的血液约占身体重的要物质保障。成人的血液约占身体重的7—7—一一88％，血液中血细胞％，血液中血细胞（包括红细胞、白细胞、血小板等）占（包括红细胞、白细胞、血小板等）占4545％，血浆占％，血浆占5555％。％。外伤出血时，当失血量达的总量的外伤出血时，当失血量达的总量的2020％以上时，即可出现明显的％以上时，即可出现明显的休克症状。当失血达到总血量的休克症状。当失血达到总血量的4040％时，就可有生命危险，现场％时，就可有生命危险，现场抢救时，首要的是采取紧急的止血措施，防止因大出血引起休克甚抢救时，首要的是采取紧急的止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。因此判断出血的性质对抢救伤者具有重要的指导意义。至死亡。因此判断出血的性质对抢救伤者具有重要的指导意义。休克是由各种原因（如出血、感染、过敏、中毒等）引起的组织器休克是由各种原因（如出血、感染、过敏、中毒等）引起的组织器官血液灌注不足，从而产生面色苍白、口唇青紫、出冷汗、四肢发官血液灌注不足，从而产生面色苍白、口唇青紫、出冷汗、四肢发凉，烦燥不安或表情淡漠、反应迟钝、呼吸急促、心慌气短、脉搏凉，烦燥不安或表情淡漠、反应迟钝、呼吸急促、心慌气短、脉搏细弱或摸不到、血压下降或测不到的临床症状。细弱或摸不到、血压下降或测不到的临床症状。（一）、血液的功能（一）、血液的功能呼吸功能：血液在肺内气体交换中吸收氧气经体循环，运输到全身组织，并呼吸功能：血液在肺内气体交换中吸收氧气经体循环，运输到全身组织，并将组织细胞代谢过程中产生的二氧化碳运输到肺部排出体外。将组织细胞代谢过程中产生的二氧化碳运输到肺部排出体外。营养功能：细胞新陈代谢过程中所需要的营养物质。营养功能：细胞新陈代谢过程中所需要的营养物质。排泄功能：细胞新陈代谢过程中所产生的代谢物质，通过血液运输到排泄器排泄功能：细胞新陈代谢过程中所产生的代谢物质，通过血液运输到排泄器官而排出体外。官而排出体外。防御功能：异物或微生物等进入体内时，血液中的白细胞和各种抗体可吞噬防御功能：异物或微生物等进入体内时，血液中的白细胞和各种抗体可吞噬或中和这些异物。此外药物的作用也是通过血液运输而实现的。或中和这些异物。此外药物的作用也是通过血液运输而实现的。调节功能；机体的机能，固然主要依赖于中枢神经系统的调节作用，但由内调节功能；机体的机能，固然主要依赖于中枢神经系统的调节作用，但由内分泌腺所分泌的激素也是通过血液的运输而发挥它们的调节作用的。分泌腺所分泌的激素也是通过血液的运输而发挥它们的调节作用的。修复外伤：这主要是通过血液的凝血机制实现的，一般小的外伤，可通过血修复外伤：这主要是通过血液的凝血机制实现的，一般小的外伤，可通过血液中的血小板聚集，从而达到止血的。液中的血小板聚集，从而达到止血的。（二）出血的特点（二）出血的特点按损伤血管的性质分类：按损伤血管的性质分类：动脉出血：血液鲜红，血液由伤口向体外喷射，动脉出血：血液鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性很大。危险性很大。静脉出血：血液暗红，血液由伤口不停地流出。静脉出血：血液暗红，血液由伤口不停地流出。毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个创面渗出，毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个创面渗出，危险性较小。危险性较小。（三）出血的种类（三）出血的种类根据出血部位的不同分类：根据出血部位的不同分类：外出血：由皮肤损伤处向体外流出，能够外出血：由皮肤损伤处向体外流出，能够看见出血情况。看见出血情况。内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破裂的血管流入组织或脏器。体腔内，从体裂的血管流入组织或脏器。体腔内，从体表看不见出血。表看不见出血。（四）失血的表现（四）失血的表...
