精选PPT1精选PPT2精选PPT3胃肠息肉是指隆起于胃肠粘膜上皮,并向胃肠腔突出的局限性病变,而不管它的大小,形态及其组织学类型
根据息肉所外位置的不同,分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠息肉等,其中以胃和大肠息肉最常见
胃息肉好发于胃窦、胃底,结肠息肉好发于乙状结肠及直肠
胃肠息肉大多是单个的,约有20%是多发的
有些结肠息肉数量很多,甚至同时有胃和小肠的息肉,还有各种全身疾病的表现称为胃肠道息肉综合症
精选PPT4胃肠道息肉的病因及发病机制较复杂,目前仍不清楚,根据对息肉的研究初步提示:腺瘤的发生是多个基因改变的复杂过程,而环境因素改变致基因(表达)异常或突变基因在环境因素作用下表达形成腺瘤;而增生性息肉或炎性息肉则与感染和损伤相关,引起适应性反应
如胃窦息肉多与HP感染有关,杀灭HP治疗后息肉可治愈
(1)胃息肉通常无明显症状,多在有并发症时才会出现临床表现,如腹部不适、恶心、呕吐或消化道出血(息肉表面糜烂或溃疡引起出血)等,发生于幽门部的有蒂息肉可引起间歇性幽门梗阻,体位改变后症状可缓解
贲门部息肉可向食管脱垂引起暂时性吞咽困难
胃息肉常伴有慢性胃炎,因而可有相应的症状,如上腹不适,反酸,烧心等
(2)多数结直肠息肉起病隐匿,临床上可无任何症状
一些较大的息肉可引起肠道症状,主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便、便秘、腹痛及肿物自肛门脱出和贫血等;偶尔还引起肠套叠、肠梗阻等
(3)家族性息肉病,早期可完全无症状,出现症状的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便,常有较多粘液便;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门
此外,患者还可有不同程序的腹部不适,以及疲乏、无力、消瘦等全身症状
精选PPT5(1)胃肠道息肉可引起消化道梗阻、出血及腹泻等并发症;(2)严重的部分息肉具有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变胃肠息肉