DrugdependenceanddruDrugdependenceanddrugabusegabuse药物依赖性和药物滥用药物依赖性和药物滥用基本概念基本概念防治要点防治要点自然刺激自然刺激↓奖赏系统奖赏系统→趋利避害、促进个体生存和种群繁衍趋利避害、促进个体生存和种群繁衍药物刺激药物刺激↓奖赏系统奖赏系统：：精神效应精神效应→精神依赖性→渴求↘觅药行为┓停药后的身体效应停药后的身体效应→身体依赖性↗↓吸毒、贩毒吸毒、贩毒医学、社会问题医学、社会问题药物依赖/成瘾性起源于体内奖赏系统一、基本概念一、基本概念（一）药物依赖性与药物成瘾（一）药物依赖性与药物成瘾（二）药物成瘾与脑内奖赏系统（二）药物成瘾与脑内奖赏系统（三）药物成瘾与药物滥用（三）药物成瘾与药物滥用（一）药物依赖性与药物成瘾（一）药物依赖性与药物成瘾相关概念相关概念11．药物依赖性（．药物依赖性（drugdependencedrugdependence））药物依赖性药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，它表现出一种强迫要连续状态，有时也包括身体状态，它表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它或定期使用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于停药所引起的不舒适。的精神效应，或是为了避免由于停药所引起的不舒适。药物依赖性属于药物依赖性属于物质依赖性（物质依赖性（substancedependencesubstancedependence））的一种。物质依赖性区别于的一种。物质依赖性区别于行为依赖性（行为依赖性（behavioraldepbehavioraldependenceendence）），后者表现为强迫性从事某种行为。，后者表现为强迫性从事某种行为。•一、基本概念一、基本概念（（11）精神依赖性（）精神依赖性（psychologicaldependepsychologicaldependencence））是指使人产生一种对药物欣快感的渴求，这是指使人产生一种对药物欣快感的渴求，这种精神上不能自制的强烈欲望驱使滥用者周期性或连续种精神上不能自制的强烈欲望驱使滥用者周期性或连续地用药。精神依赖性有称为情感动机依赖性（地用药。精神依赖性有称为情感动机依赖性（emotionaemotional-motivationaldependencel-motivationaldependence），反映其情感效应引起用药），反映其情感效应引起用药动机的特点动机的特点。。（（22）生理依赖性（）生理依赖性（physicaldependencphysicaldependencee））是指大多数具有依赖性特征的药物经过反复使是指大多数具有依赖性特征的药物经过反复使用所造成的一种适应状态，用药者一旦停药，将发生一用所造成的一种适应状态，用药者一旦停药，将发生一系列生理功能紊乱，称戒断综合征（系列生理功能紊乱，称戒断综合征（withdrawalsyndrowithdrawalsyndromeme）。以往称为“身体依赖性”或“躯体依赖性”）。以往称为“身体依赖性”或“躯体依赖性”。。22．药物成瘾（．药物成瘾（drugaddictiondrugaddiction））强迫性、失去控制的用药行为，是药物的精神依赖强迫性、失去控制的用药行为，是药物的精神依赖性和生理依赖性共同造成的结果。性和生理依赖性共同造成的结果。能成瘾的药物具有引起精神愉悦或缓解烦恼的作用，这是触能成瘾的药物具有引起精神愉悦或缓解烦恼的作用，这是触发条件。一般成瘾规律是先产生精神依赖性，后产生不同程发条件。一般成瘾规律是先产生精神依赖性，后产生不同程度的生理依赖性。成瘾者既有主动追求药物精神效应，又有度的生理依赖性。成瘾者既有主动追求药物精神效应，又有被动避免痛苦的动机。被动避免痛苦的动机。药物成瘾是一个沿用已久的术语，以往强调生理依赖性，而药物成瘾是一个沿用已久的术语，以往强调生理依赖性，而现在更注重精神、动机上的内涵。现在更注重精神、动机上的内涵。某些药物具有生理依赖性某些药物具有生理依赖性特征，如反复长期应用某些抗癫痫药、抗高血压药、特征，如反复长期应用某些抗癫痫药、抗高血压药、ββ受体受体阻断药、糖皮质激素等，突然停药也可引起停药综合征，但阻断药、糖皮质激素等，突然停药也可引...
