医院感染知识培训医院感染的概念及报告制度医院感染的概念及报告制度手卫生规范手卫生规范医疗废物管理医疗废物管理如何正确戴口罩如何正确戴口罩目录目录什么是医院感染医院感染(NosocomialInfection,HospitalInfection或HospitalacquiredInfection)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。(无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。)医院感染的传播过程医院感染的传播过程的3个环节感染源传播途径易感者（人群）医院感染的分类医院感染医院感染外源性感染外源性感染内源性感染内源性感染交叉感染交叉感染自身感染自身感染医院感染的来源①交叉感染：指病人、医院工作人员和探视者作为传染源，相互之间传播。②环境感染：指感染来自污染的医疗器械、用具、药物、制剂和其他环境。③自身感染：正常寄居于人体的病原体，因机体抵抗力下降，菌群失调或治疗等为病原体提供了侵入门户而发生的感染。医院感染监测报告规定•临床医生对本科疑似或确诊的医院感染病例应积极留取临床标本及时送病原学检查、药敏试验及必要的检查，以明确诊断，及时治疗•科室发生医院散发病例应在明确诊断24小时之内必须及时填写《医院感染报告卡》、《医院感染病例登记表》、《医院感染病例登记本》。病人出院时，完善《医院感染病例登记表》的内容及填写病例首页的医院感染项目。所填写的《医院感染报告卡》、《医院感染病例登记表》、《医院感染病例登记本》和病历首页的内容必须一致，项目应填写完整。•同一病人出现多次、多系统、不同部位、不同病原体的感染应分别报告。手卫生规范手卫生的定义•手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。•洗手:指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。•卫生手消毒：指用手消毒剂搓揉双手，减少暂居菌的过程。•外科手消毒：指用流动水、皂液或洗手液清洗双手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。洗手方法采用流动水洗手，使双手充分浸湿取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝认真揉搓双手，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤洗手时揉搓双手至少需要15s,具体揉搓步骤为：七步搓手1掌心相对手指并拢相互揉搓2手心对手背沿指缝相互揉搓交换进行3掌心相对双手交叉指缝相互揉搓4弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓交换进行5右手握住左手大拇指旋转揉搓交换进行6将五个手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓交换进行7必要时增加对手腕的清洗一手旋转揉搓另一手手腕、手臂不正确的干手措施不正确的干手措施(最佳干燥双手方法是干手纸巾)手消毒剂的使用1、速干手消毒剂的特点：作用快速、使用方便，可以节约工作时间、提高效益。具有出色的杀菌效果，并加入了护肤成分，可以提高医护人员对洗手规范的依从性。2、应用指征：符合洗手指征，且医务人员的手未受到病人血液、体液等蛋白性物质明显污染时，可采用速干手消毒剂消毒双手。3、使用方法：按照产品使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部干燥，使整个双手达到消毒的目的。外科手消毒方法外科手消毒目的1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。2、将常居菌减少到最低程度。3、抑制微生物的快速再生。4、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2戴手套不能替代洗手！医疗废物的定义•医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。•医疗机构收治的传染病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置医疗废物分类•感染性废物（重点）•病理性废物•损伤性废物（重点）•药物性废物•化学性废物感染性废物包括：感染性废物：指可能含有病原体（细菌、病毒、寄生虫、真菌）的废弃物，其浓度和数量足以对人致病。1、被病人血液、体液、...
