气管切开病人意外拔管应急预案与处理程序一、应急预案1. 立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医生。2. 根据病人情况，紧急邀请专业医生重新置管。3. 其他医护人员迅速准备好吸痰及心肺复苏抢救药品，遵医嘱抽血行动脉血气分析。4. 严密监测病人意识、瞳孔、呼吸、血氧饱和度,并及时向医生报告，遵医嘱处理。5. 病人病情平稳后，准备记录抢救、治疗经过.6. 向护士长汇报，了解病人及家属的心理，做好解释安慰工作。7. 查找拔管的原因，加强有关知识宣教、杜绝再次脱管的发生。8. 意外拔管的常见原因：（1）病人颈部粗短、躁动、不合作.（2）气管切开导管固定过松、系带打结不牢。（3）为病人翻身、吸痰、扣背等操作时未采取保护措施。9. 防止意外拔管的措施：（1）躁动、不合作病人适当约束，镇静。（2）随时检查导管固定是否松动、系带有无松脱.（3）颈部短粗的病人，选用加长型气管导管并妥善固定。（4）为病人翻身、吸痰、扣背等操作时一人固定套管，机械通气者尤应防止呼吸机管道因体位改变，重力作用而致脱管。（完整）急诊科应急预案二、处理程序立即抢救 T 通知医生 T 嘱病情处理 T 监测病情 T 护理记录 T 心理安抚 T 报告护士长(完整)急诊科应急预案（完整）急诊科应急预案（完整）急诊科应急预案9. 观察用药后反应，烦躁者应加床档。10. 准备记入出入液量。11. 做好心理护理，加强陪护，预防外伤和自伤的发生。12. 密切观察病情变化,注意“反跳现象”。13. 做好相关护理记录。
