气管切开病人意外拔管应急预案与处理程序一、应急预案1
立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医生
根据病人情况,紧急邀请专业医生重新置管
其他医护人员迅速准备好吸痰及心肺复苏抢救药品,遵医嘱抽血行动脉血气分析
严密监测病人意识、瞳孔、呼吸、血氧饱和度,并及时向医生报告,遵医嘱处理
病人病情平稳后,准备记录抢救、治疗经过
向护士长汇报,了解病人及家属的心理,做好解释安慰工作
查找拔管的原因,加强有关知识宣教、杜绝再次脱管的发生
意外拔管的常见原因:(1)病人颈部粗短、躁动、不合作
(2)气管切开导管固定过松、系带打结不牢
(3)为病人翻身、吸痰、扣背等操作时未采取保护措施
防止意外拔管的措施:(1)躁动、不合作病人适当约束,镇静
(2)随时检查导管固定是否松动、系带有无松脱
(3)颈部短粗的病人,选用加长型气管导管并妥善固定
(4)为病人翻身、吸痰、扣背等操作时一人固定套管,机械通气者尤应防止呼吸机管道因体位改变,重力作用而致脱管
(完整)急诊科应急预案二、处理程序立即抢救 T 通知医生 T 嘱病情处理 T 监测病情 T 护理记录 T 心理安抚 T 报告护士长(完整)急诊科应急预案(完整)急诊科应急预案(完整)急诊科应急预案9
观察用药后反应,烦躁者应加床档
准备记入出入液量
做好心理护理,加强陪护,预防外伤和自伤的发生
密切观察病情变化,注意“反跳现象”
做好相关护理记录