骨折(跟骨骨折)中医护理方案一、常见证候要点:1.血瘀气滞证:伤后 2 周以内
外伤后经络受损,血溢脉外,瘀于皮下筋膜,阻塞气血、气滞血瘀
局部压痛,舌质淡,苔薄白,脉弦
瘀血凝滞证:伤后 2〜4 周
仍有瘀凝气滞,肿痛尚未尽除,断骨已正,骨折未愈,伤处疼痛拒按,功能活动障碍
舌红或有瘀点,苔白,脉弦
3.肝肾不足证:骨折 4 周以上
断骨未坚,筋脉疲软,可出现头晕耳鸣,腰膝酸软,两目干涩,视物模糊,五心烦热,遗精盗汗,舌红苔薄,脉细数
二、常见症状/证候施护(一)疼痛1
评估疼痛部位、性质、持续时间、做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值
2•观察肢端皮色、皮温、感觉、运动情况
指导病人学会放松技巧,分散病人的注意力
4•遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆),减轻疼痛
常用穴位:神门、交感、皮质下、跟、肝、肾等
5•遵医嘱局部予中药冷敷、注意防止皮肤损伤,观察治疗效果
6•遵医嘱局部予穴位贴敷、注意防止皮肤损伤,观察治疗效果
(二)肿胀1•评估肿胀部位、程度以及伴随症状,并做好记录
2•伤后 48h 内冰敷,制动抬高
3•观察肢端皮色、皮温、感觉、运动情况,指导患者进行趾关节,膝关节屈伸运动,促进血液循环
4•遵医嘱局部予中药冷敷、穴位贴敷注意防止皮肤损伤,观察治疗效果
(三)患肢活动受限1
评估患者患肢功能活动情况,做好安全防护措施,防止坠床及其他意外事件发生
2•做好健康教育,指导患者进行趾关节,膝关节主动运动,促进末梢血液循环
保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理
4、遵医嘱给予穴位贴敷,注意防止皮肤损伤,观察治疗效果
遵医嘱中药离子导入,注意防止皮肤损伤,观察治疗效果6 遵医嘱给予艾灸治疗,注意防止皮肤损伤,观察治疗效果
三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1
内服中药(1) 骨折初期:行气活血,消肿止痛