骨折（跟骨骨折）中医护理方案一、常见证候要点：1．血瘀气滞证：伤后 2 周以内。外伤后经络受损，血溢脉外，瘀于皮下筋膜，阻塞气血、气滞血瘀。局部压痛，舌质淡，苔薄白，脉弦。2. 瘀血凝滞证：伤后 2〜4 周。仍有瘀凝气滞，肿痛尚未尽除，断骨已正,骨折未愈，伤处疼痛拒按，功能活动障碍。舌红或有瘀点，苔白，脉弦。3．肝肾不足证：骨折 4 周以上。断骨未坚，筋脉疲软，可出现头晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，视物模糊，五心烦热，遗精盗汗，舌红苔薄，脉细数。二、常见症状/证候施护（一）疼痛1.评估疼痛部位、性质、持续时间、做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。2•观察肢端皮色、皮温、感觉、运动情况。3. 指导病人学会放松技巧，分散病人的注意力。4•遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。常用穴位：神门、交感、皮质下、跟、肝、肾等。5•遵医嘱局部予中药冷敷、注意防止皮肤损伤，观察治疗效果。6•遵医嘱局部予穴位贴敷、注意防止皮肤损伤，观察治疗效果。（二）肿胀1•评估肿胀部位、程度以及伴随症状，并做好记录。2•伤后 48h 内冰敷，制动抬高。3•观察肢端皮色、皮温、感觉、运动情况，指导患者进行趾关节，膝关节屈伸运动，促进血液循环。4•遵医嘱局部予中药冷敷、穴位贴敷注意防止皮肤损伤，观察治疗效果。（三）患肢活动受限1.评估患者患肢功能活动情况，做好安全防护措施，防止坠床及其他意外事件发生。2•做好健康教育，指导患者进行趾关节，膝关节主动运动，促进末梢血液循环。3.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。4、遵医嘱给予穴位贴敷，注意防止皮肤损伤，观察治疗效果。5.遵医嘱中药离子导入，注意防止皮肤损伤，观察治疗效果6 遵医嘱给予艾灸治疗，注意防止皮肤损伤，观察治疗效果。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(1) 骨折初期：行气活血，消肿止痛。消肿定痛汤 250ml,日一剂，饭后半小时温服，冰麝止痛胶囊 2—3 粒，日 3 次，饭后半小时温服。(2)骨折中后期：补益肝肾。接骨续筋汤 250ml，日一剂，饭后半小时温服，伤骨再生胶囊 2—3 粒，日 3 次，饭后半小时温服。2.注射给药(详见附录 1)。3.外用中药(详见附录 1)。(二)手法整复的护理1.整复前告知患者整复方法及配合注意事项。2. 整复后注意观察患者患肢疼痛、肿胀、末端感觉运动、皮色皮温情况。3. 观察外固定的松紧度，及时调整。4. 复位第二天，拍...
