1 病区护士长优质护理服务工作质量评价表 检查日期： 科室： 基本情况：开放床位： 实有患者人数： 一级护理患者 人数： 病危患者人数： 护士人数： 护患比： （实有护士人数/实有患者人数） 项目 评价标准及督导方法 扣分 考核情况 病 房 管 理 5 分 一、病房管理有序 1.病房环境安静、有序、安全、整洁（3 分，一项做不到扣1 分） 2.病房探视和陪护人员遵守病房管理和探视管理制度（2 分，一项做不到扣1 分） 分 级 护 理 服 务 标 准 3 分 二、细化并公示分级护理服务标准 1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，结合科室专科疾病特色和实际，细化分级护理标准和服务内涵（2 分，未细化不得分） 2.细化后的内容在病区醒目位置公示（1 分，未公示不得分） 责 任 制 整 体 护 理 模 式 15 分 三、查阅护理人员排班表，督导排班方式是否落实责任制整体护理模式（未落实，扣15 分） 1.根据患者病情、护理难度和技术要求，实施分层管理，体现能级对应（5 分，做不到不得分） 2.责任护士职责清晰（2 分，做不到不得分），分工实现扁平化，使有资质的护士独立分管患者（3分，做不到不得分） 3.每名责任护士平均负责患者数量不超过8 个（1分，做不到不得分） 4.根据患者需要、护士意愿进行排班，减少交 接班次 数； 保 证 夜 班、节 假 日的护理人力 ，体现弹性 排班和人性 化管理念（4 分，一项做不到扣1 分） 职 责 与 流 程 7 分 四 、査 阅各 班职责、流 程 、工作标准和护理质量 1.考核标准的文 字 资料 ，是否符 合责任制整体护理要求（4 分，一项不符 合要求扣一分），随 机 询 问 两 名不同 班次 的护士，督导各 班次 职责、流 程 、工作标准和护理质量标准是否与 文 字 资料 相 符 （3 分，一项不符 合要求扣1 分） 2 项目 评价标准及督导方法 扣分 考核情况 护 理 管 理 资 料 15 分 五、查阅护理管理资料，督导护士长的各种文件资料是否齐全、完善，是否落实到位 1.按照《临床护理实践指南》，建立健全护理工作规章制度、临床护理技术操作规范并定期修订和完善。对新开展的新项目、新技术有相应的专科护理常规补充和完善（2 分，一项不符合要求扣0.5 分，未补充、完善扣1 分） 2.病区工作计划结合护理部工作要求和科室实际需要并落实到位（2 分，未体现中医护理工作计划、具体措施、落实...
