最新版最完整的X 线报告书写模板 胸部正侧位 两侧胸廓对称,胸廓各骨骨质未见异常;双肺野清晰,未见肺实质性或间质性病变
双肺纹理走向分布规则,未见肺充血或郁血征象;纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常
双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利
意见:心肺膈未见异常
颈椎(胸、腰、骶尾椎)正侧斜位 颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)生理弯曲度存在,椎体顺列正常;各颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未见异常
颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)旁软组织未见异常
意见:颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)未见异常
左侧髋关节正位 左侧股骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常,未见骨折X线征像
左侧髋关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄
相邻软组织未见异常
意见:左侧髋关节未见异常
(余各骨关节的X线报告格式与此大致相同) 头颅正侧位 头颅各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变,未见骨折X线征;脑血管压迹清晰,颅缝无增宽
蝶鞍大小形态未见异常
意见:头颅平片未见异常
上消化道钡餐造影 食道吞钡示双侧梨状窝对称,未见积钡,钡剂通 过 食道全 程 顺利,食道壁光整,食道粘 膜 未见中 断 破坏,未见充盈 缺 损 或龛 影;贲 门开 放 正常
胃 充盈良好,呈 鱼 钩 状;胃 粘 膜 规整,未见中 断 破坏或增粗 紊 乱 ;胃 小弯光整,胃 部 未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常;十二指肠球部充盈良好,形态正常,余所见十二指肠及空肠上段未见异常
意见:上消化道钡餐造影,食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变
结肠气钡灌肠双重对比造影 肛管插入肛门顺利,先注入稀钡,可见钡剂逆向充盈各段结肠;然后注入适量空气,见各段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下