单元工程施工质量报验单 （x x ［ 2013 ］质报 号） 合同名称：xx 合同编号：xx 致：x x 土方开挖（含清淤）（0 1 -0 1 - ）单元工程（及编码）已按合同要求完成施 工，经自检合格，报请贵方核验。 附：1、表A.0.1-2 单元工程施工质量验收评定书 2、表A.0.1-1 工序施工质量验收评定表（（1 ）表土及土质岸坡清理） 3 、表A.0.1-1 工序施工质量验收评定表（（2）软基或土质岸坡开挖） 4、附表1 表土及土质岸坡清理质量检验记录表（主控项目） 5、附表2 表土及土质岸坡清理施工质量检验记录表（一般项目） 6、附表3 软基或土质岸坡开挖检验记录表（主控项目） 7、附表4 软基或土质岸坡开挖检验记录表（一般项目） 承 包 人：x x 项目经理： 日 期： 年 月 日 经核验，土方开挖（含清淤）（01-01- ）单元工程的质量： □合格 □优良 监 理 机 构：x x 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人1 份，监理机构、发包人各1 份。 表A .0.1-2 单元工程施工质量验收评定书表 单位工程名称 xx 单元工程量 分部工程名称 xx 施工单位 xx 单元工程名称、部位 土方开挖（含清淤）（01-01- ） 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 工序编号 工序质量验收评定等级 1 （1）表土及土质岸坡清理 2 （2）软基或土质岸坡开挖 施工单位自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 承 包 人：xxxxxxx 项目经理： 年 月 日 监理单位复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监 理 机 构：xx 核定人： 年 月 日 表A.0.1-1 表土及土质岸坡清理施工质量验收评定表 单 位 工 程 名 称 xx 单 元 工 程量 分 部 工 程 名 称 xx 施 工 单 位 xx 单 元 工 程 名 称 、 部位 土 方 开 挖 （ 含 清 淤 ）（ 01-01- ） 施 工 日 期 年 月 日 ~ 年 月 日 项 次 检 验 项 目 质 量 标 准 检 查 （ 测 ） 记 录 合 格 数 合 格 率 主控项目 1 表 土 清 理 树 木 、 草 皮 、 树 根 、 乱 石 、坟 墓 以 及 各 种 建 筑 物 全 部清 除 ； 水 井...
