有关窝沟封闭及补牙的相关知识课件 窝沟封闭: 一、介绍:窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂,其固化后与沟壁紧密粘合,并具有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且窝沟封闭剂固化后无毒,对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭,最好在 3 -6 个月做一次复查,以后每年做口腔常规检查时,应同时检查封闭的牙齿,以便及时发现有无封闭剂脱落的情况,以便及时给予弥补。 二、作用:每个人口腔内后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞进去,很容易发生龋齿(也叫“虫牙”,“蛀牙”),医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查,我国青少年 9 0 %以上的龋发生在窝沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位,它是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病,甚至造成过早脱落,所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。 三、适用范围: 1 、1 )深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。2 )患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。 2 、最佳时机:1 )儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出 4 年之内。2 )乳磨牙3 -4 岁,第一恒磨牙 6 -7 岁,第二恒磨牙 1 1 -1 3 岁,双尖牙 9 -1 3 岁。3 )对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。 3 、非适应症:1 )已经患龋或是已经充填的牙齿。2 )牙齿尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖。3 )咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。4 )儿童不合作,不能配合正常操作。 四、基本操作: 1 、清洁:在低速手机上装上小毛刷,彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位,然后用水枪充分冲洗。注意必须用机用小毛刷配合三用枪进行牙面窝沟的清洁,单独使用三用枪达不到清洁效果;其次不能忽视上颌磨牙舌(腭)沟和下颌磨牙颊沟的清洁;如果有的窝沟在机用小毛刷清洁后仍有软垢存留,可用探针配合三用枪清洁。 2 、酸蚀:清洁牙面后即用棉卷隔湿,将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位,不要反复涂擦,酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为20-30 秒(不同产品的酸蚀时间可能有差异,需仔细阅读产品使用说明)。酸蚀后用水枪冲洗牙面10~15 秒,确保将...