肾癌根治术的护理常规及健康宣教 术前护理 1 、基础护理 ：入院后嘱患者卧床休息,观察生命体征、精神状态、皮肤温度、色泽、尿量、尿色，病人入院后观察尿量及血尿程度，对于尿少的病人密切观察肾功能情况。 2 、专科护理 ：肾癌病人多数以间歇性、无痛性肉眼血尿来就诊或体检其他疾病检查时被发现，病人高度紧张，因此给病人进行心理疏导，讲解血尿的原因，嘱病人注意外阴清洁，休息，此外注意病人有无恶液质，贫血、高血压，要加强营养，控制血压，老年病人注意有无其他合并症。 3 、 心理护理 ：肾切除的病人，术前均会产生恐惧心理，担心手术是否成功，术后生活质量将如何。 针对患者的心理状态，给患者介绍主管医生、护士及医院的技术力量，可能时带患者参观了解已做了肾切除术病人的恢复情况，这种方 法 明 显 胜 过 枯 燥 的说 教效 果 ，使 患者消 除恐惧心理，积 极 配 合医师 完 善 各 项 术前准 备 。 4 、健康教育 吸 烟 增 加肾癌的危 险 3 0 %～ 2 倍 ,同 时吸 烟 会增 加呼 吸 道 分 泌 物 使术后咳 嗽 加剧 。 ①一方面增加患者痛苦，另一方面也会产生切口哆开的危险，因此要教导患者术前应戒烟，并指导患者掌握深呼吸及咳痰 的技巧，有效防止术后肺部并发症； ②指导患者练习床上使用便器，防止术后不能下床而引起便秘。 5、纠正营养不良 ：肾癌的病人多有血尿的症状,而在血尿能够肉眼发现前,大多存在了很久的镜下血尿(显微镜下可见、肉眼见不到)。 长期失血,再加之肿瘤对人体的消耗,因而肾癌的病人营养状态常较差,术前一定注意营养的补充。 6、 咳嗽与深呼吸训练 ：肾癌的切口一般较高,伸向膈下,术后的切口疼痛会影响病人腹式呼吸和胸式呼吸的深度,术前咳嗽练习有助于防止发生肺部感染。 术后护理 1、 严密观察生命体征及有无出血 术后 24 h 内每15 min～30 min测血压、脉搏、呼吸一次 ，并记 录 ，观察血压变 化 ，伤 口有无渗 血，引流 液 的性 状、量 ，如 发现患者血压偏 低 ，引流 液 多呈 血性 ，要高度警 惕 有出血可能，应及时 报 告 医 师 并配 合 抢 救 。 2、 观察有无呼吸形 态改 变 术 后 应 密 切 观 察 有 无 呼 吸 频 率 及 节 律 异 常 ，如 病 人 出 现 胸 闷 、胸 痛 、气 促 或 发 热 等 症 状 ， 听 诊 呼 吸 音 减 弱 或 消 失 ， 则...
