山西医科大学汾阳学院 教 案 单 位: 山 西 医 科 大 学 汾 阳 学 院 教 研 室: 医 学 影 像 与 核 医 学 教 研 室 任课教师姓名: 郭 浩 课 程 名 称: 影 像 诊 断 学 授 课 时 间: 2012/2013 学 年 第 二 学 期 山 西 医 科 大 学 汾 阳 学 院 临床医学 系 影像诊断学 教 案 第 1 页 授课章节 第八章 泌尿生殖系统和腹膜后间隙 第五节 泌尿系结石 授课对象 影像专业学生 授课时数 2 学时 教学 目的 与 要求 了解:泌尿系结石各型的临床特点
了解:泌尿系结石的成分
掌握:泌尿系结石的影像学表现
教学 重点 与 难点 泌尿系统结石的影像学表现 教学 方法 课堂讲授,配以典型尿路结石胶片实例,详讲尿路结石的影像表现
教具 尿路结石教学光片、多媒体课件、电脑 授课 提纲 概述:泌尿系结石亦称尿石症,是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一
(10 分钟) (一)肾结石(20 分钟) 肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位
主要症状是疼痛和血尿,多为患侧腰部钝痛或隐痛
X 线检查:X 线检查是诊断肾结石的重要方法,约 95%以上的尿路结石可在X 线平片上显影
静脉肾盂造影(IVP)可显示结石的确切部位,了解肾盂积水和肾功能情况
CT 平扫即能确切显示位 于肾盏或 肾 盂内的高密度结石影
B 超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段
(二 )输尿管结石:多见于生理 狭 窄 处
(20 分钟) (三 )膀胱结石(20 分钟) 膀胱结石临床主要表现为尿路刺 激 症状,由 于膀胱结石多为阳 性 ,所 以在患者处 于直 立 位时,KUB 上显示盆 腔 中 下 部耻 骨 联 合上方单 发或多发高密度影,可随 体位改 变 而 移 动
(四 )尿道结石(20 分钟) X 线平片