泌尿造口的护理 1、泌尿造口定义 泌尿道某一器官发生严重不可复性病变,不能用尿路成形方法恢复从尿道排尿,可将尿路直接或间接开口于腹壁,取新的途径将尿液排出体外,称为永久性泌尿系造口或尿流改道
2、病因 (1)膀胱肿瘤需行全膀胱切除 (2)直肠癌侵犯前列腺、膀胱需行全盆腔清除术 (3)其他放射造成损伤:膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘 (4)神经性的功能减退导致膀胱麻痹 (5)先天性畸形 3、泌尿造口的位置 一般情况下,泌尿造口位于右下腹,但有时医生会根据手术实际情况确定部位
4、泌尿造口的观察 泌尿造口是红色的,与口腔粘膜的颜色一样
一般来说直径约2-2
5cm ,突出周围皮肤约2-3cm
刚做完手术时,造口因水肿而较大,然后渐渐消肿
一般 2-3 个月后其大小基本固定下来
造口粘膜是没有感 觉 神经纤 维 的,所 以 触 摸 它 没有任 何 感 觉
5、尿液的收 集 泌尿造口者 应 选 用有防 止 返 流装 置的尿路造口袋 ,其下端 为排放阀 ,便 于小便 的排放
因为泌尿造口者 丧 失 下尿路,较易 发生逆 行感 染 ,所 以 预 防 泌尿系感 染 是很 重要 的
有了 防止 返 流装 置,当 体位改变或躺 下时,尿液不会回 流污 染 造口
二 、造口护理步 骤 1、清洁 造口周围皮肤,并 且 彻 底 擦 干
2、用造口测 量 尺 测 出造口大小和 形状
3、剪 孔 根据造口大小形状 裁 剪 造口袋 粘胶 中 心 孔 ,一般比 造口大1-1
5m m 即 可
4、关 闭 造口袋 底 部排放阀
撕 去 粘胶 保 护纸
6 、粘贴底盘 将一件式造口袋或两件式造口袋底盘紧密贴在造口周围皮肤上
7 、连接造口袋 贴好底盘后,对准连接环,手指沿着连接环由下向上将袋子和底盘按紧,然后拉拉袋子看是否扣牢
8 、排空造口袋 如果要排放袋内收集的尿液,只需放开排放