泌尿造口的护理 1、泌尿造口定义 泌尿道某一器官发生严重不可复性病变，不能用尿路成形方法恢复从尿道排尿，可将尿路直接或间接开口于腹壁，取新的途径将尿液排出体外，称为永久性泌尿系造口或尿流改道。 2、病因 （1）膀胱肿瘤需行全膀胱切除 （2）直肠癌侵犯前列腺、膀胱需行全盆腔清除术 （3）其他放射造成损伤：膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘 （4）神经性的功能减退导致膀胱麻痹 （5）先天性畸形 3、泌尿造口的位置 一般情况下，泌尿造口位于右下腹，但有时医生会根据手术实际情况确定部位。 4、泌尿造口的观察 泌尿造口是红色的，与口腔粘膜的颜色一样。一般来说直径约2-2.5cm ，突出周围皮肤约2-3cm 。刚做完手术时，造口因水肿而较大，然后渐渐消肿。一般 2-3 个月后其大小基本固定下来。造口粘膜是没有感 觉 神经纤 维 的，所 以 触 摸 它 没有任 何 感 觉 。 5、尿液的收 集 泌尿造口者 应 选 用有防 止 返 流装 置的尿路造口袋 ，其下端 为排放阀 ，便 于小便 的排放。因为泌尿造口者 丧 失 下尿路，较易 发生逆 行感 染 ，所 以 预 防 泌尿系感 染 是很 重要 的。有了 防止 返 流装 置，当 体位改变或躺 下时，尿液不会回 流污 染 造口。 二 、造口护理步 骤 1、清洁 造口周围皮肤，并 且 彻 底 擦 干 。 2、用造口测 量 尺 测 出造口大小和 形状 。 3、剪 孔 根据造口大小形状 裁 剪 造口袋 粘胶 中 心 孔 ，一般比 造口大1-1.5m m 即 可。 4、关 闭 造口袋 底 部排放阀 。 撕 去 粘胶 保 护纸 。 6 、粘贴底盘 将一件式造口袋或两件式造口袋底盘紧密贴在造口周围皮肤上。 7 、连接造口袋 贴好底盘后，对准连接环，手指沿着连接环由下向上将袋子和底盘按紧，然后拉拉袋子看是否扣牢。 8 、排空造口袋 如果要排放袋内收集的尿液，只需放开排放管即可，再将排放管折入夹内关闭排放口，又可继续使用。如需冲洗，可将袋子取下，用清水冲洗干净即可。 9 、更换造口袋 一手压住底盘，另一手向外牵拉造口袋卡环上的小凸耳，使造口袋与底盘逐渐分离，取下造口袋。只要底盘粘贴牢固、无不舒适感觉，在更换造口袋时可以不更换底盘。 1 0 、更换底盘 如果底盘粘性下降不足以保证安全或者出现排泄物渗漏时，则需立即更换底盘。更换时，先从保留小凸耳处轻轻分离底盘粘贴件，然后，一手按住腹壁皮肤，一手将底盘从此...
