附件 3 中华人民共和国进境动植物检疫许可证申请表一、申请单位编号：名称：本表所填内容真实。 保证严格遵守进出境动植物检疫的有关规定，特此声明。签字盖章：申请日期：年月日地址：邮编：法人代码：联系人：电话：传真：二、进境后的生产、加工、使用、存放单位名 称 及 地 址联系人电话传真三、进境检疫物名称品种数量 / 重量产地境外生产、加工、存放单位是否转基因产品输出国家或地区：进境日期：出境日期：进境口岸：结关地：目的地：用途：出境口岸：运输路线及方式：进境后隔离检疫场所：四、审批意见（以下由出入境检验检疫机关填写）初审机关意见：签字盖章：日期：年月日审批机关意见：经办：审核：签发：经办日期：年月日中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局印制.《许可证申请表》的填写说明（1）本申请表须如实填写，书面申请的需加盖申请单位公章，涂改无效；（2）申请进境动植物的应填写数量及计量单位，申请进境动植物产品的应填写重量及其计量单位；（3）“产地 ”填产地国家或地区；（4）“出境口岸 ”和 “出境日期 ”适用于申请过境动物时填写；（5）“指运地 ”指进境检疫物在我国办理结关手续的地点；（6）“目的地 ”指进境检疫物的最终到达地。如申请过境动物检疫审批，则填写输入国家或地区及其入境口岸；（7）“运输路线与方式”指检疫物离开输出国或地区到目的地的运输路线和运输方式（8）“隔离检疫场所 ”指出入境检验检疫机关批准的动物进境后的隔离检疫场所。
