.word.zl.子痫前期一：概念1 妊娠期高血压病：BP》140/90mmHg,孕前或孕 20 周前或孕 20 周后首次诊断并持续至产后 12 周后，无蛋白尿等病症。2 轻度子痫前期：妊娠 20 周后出现收缩压＞140mmHg 和〔或〕舒张压＞90mmHg 伴蛋白尿＞0.3g/24 小时或随机尿蛋白》〔+〕，不伴或伴有上腹部不适及头疼等病症。3 重度子痫前期：子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期① 血压持续升高：收缩压\160mmHg 和〔或〕舒张压\110mmHg；②蛋白尿＞2.0g/24小时或随机蛋白尿＞[++]；③血清肌酐＞1.2mg/dL 除非之前就已升高；④血小板＜100,000/ML[＜100X10A9/L];⑤ 微血管病性溶血一 LDH 升高；⑥血清转氨酶水平升高一ALT 或 AS;,⑦ 持续头痛或其他大脑或视觉障碍；⑧持续上腹部疼痛。4 子痫：子痫是子痫前期根底上发生抽搐或伴昏迷。二病因病理：好发因素：寒冷季节、精神紧张、年前或高龄初产妇、慢性高血压肾炎糖尿病的孕营养不良体型矮胖者、子宫张力过高〔羊水过多胎等〕、有高血压的家族史。病因学说：1 滋养细胞侵袭异常：可能是子痫前期发病的重要因素。2 免疫调节功能异常：母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调，是子痫前期病因的重要组成局部。3 血管内皮损伤：氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。4.word.zl.遗传因素：子痫前期是一种多因素多基因疾病，有家族遗传倾向。5 营养因素：缺乏维生素 C、钙、锌等可增加子痫前期-子痫发病的危险性病理：全身小动脉痉挛。内皮细胞功能障碍，全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。三临床表现1、高血压血压升高＞140/90mmHg 是妊娠期高血压疾病的临床表现特点。血压缓慢升高时患者多无自觉病症，于体检时发现血压增高，或在精神紧张、情绪冲动、劳累后，感头晕、头痛等；血压急骤升高时，患者可出现剧烈头痛、视力模糊，心悸气促，可引起心脑血管意外。重度子痫前期患者血压继续升高，出现严重高血压》160/110mmHg。2、蛋白尿尿蛋白可随着血管痉挛的变化在每一天中有所变化。重度子痫前期患者尿蛋白继续增加，出现大量蛋白尿，尿蛋白定性》〔++〕，或 24 小时尿蛋白定量＞2go3、水肿可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发生于踝部及下肢，也可表现为全身水肿。特点为休息后不消失，或突然出现，迅速涉及全身...
