肿瘤病人的安宁疗护安宁疗护(PC)是以患者及其家庭为中心，致力于有效管理肿瘤患者疼痛和其他痛苦症状，并根据患者及家属的需求、价值观、信念和文化为其提供心理社会和精神照护。近 20 年，对肿瘤患者救治全程生活质量的关注逐渐增多，安宁疗护也成为综合肿瘤照护中不可或缺的重要组成部分。肿瘤病人的安宁疗护主要包括一下几方面：:安宁疗护的定义及标准，安宁疗护概述，肿瘤照护团队评估，安宁疗护干预及再评估，需要进行安宁疗护咨询的患者条件，抗癌治疗疗效及负担，相关症状的管理，社会支持/资源管理，患者及家属的临终阶段准备及向临终关怀转换预立照护计划，加速死亡请求的回应，临终住院患者的照护，姑息镇静，死亡后干预和安宁疗护药品。形成包括筛查、评估、干预、再评估和死亡后干预的流程图，见图 1。安宁疗护的筛查初级肿瘤治疗团队需要对所有患者在每次就诊时进行以下至少 1项的筛查:① 不能控制的症状;② 与肿瘤诊断和治疗相关的中到重度困扰的症状;③ 严重的生理、精神和心理社会并发症;④ 潜在性生存期限制性疾病;⑤转移性实体瘤;⑥ 患者或家属关心的疾病进程及临床决策;⑦ 患者或家属的安宁疗护需求和/或患者加速死亡进程的需求。干顼再评伕处「:后干预存在以下 1 项或•十住控制的症状•与肿瘤诊断和治疗相关的中到曲庶困扰的症狀•严重的生理、箱戸和心理社会井发症•潜在■性半存期區制性疾病•转移件.实你瘤・患占或彖風关心的挨病进程&肯床决策•St 或家尿的安了疗护希求•患者加速死广进电的需求存■1、•进行航疮洽疗的疔效和•卒人口标、席宦观和主命预期肘间•牛匹症狀•心虔社芸或持神 I 时刖•教育辰信息需求•影响照于的文化 W 罠■需要进疔安宁疗护咨询的志老憑件吿知患者利赢届安宁疔护脈魁•券与症状预防亟症状测童讨论•券与预立膘护计划副定讨论•卜養就诊时丙次进打輔查«抗倔治疗«畀心并发症的治疗・’•/其他医护人员间的照护协谓•症狀营匡・预立照护计划•心理和糟神支持•文化照护•补会支持及管理・向安宁柠护专寃营啣・惟养悔终关怀黒护•关于邀陵战撤回生命支持洽抒的回应・对于加逋死「旻求的回应（医 Jff 辅助下的死亡、・对于迫切想尊皓叢生厨的庄院患者的牌护・安宁頊静了预甦果好：*患足对于抗诱治疗反应良好•足够的疼扁和症伏营理*患若反苴巍届痛莒砂轻*控制良好•愿护负担减轻•关泵增强•生活质量提高•牛人成忙且主存意义得別强崔T 预誥果不隹*壷化的女宁抒-护十硕«...
