2024年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案VIP免费

A1题型1．尿路感染最常见的致病菌是A粪链球菌Ｂ厌氧菌C大肠杆菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌２.以下哪项不是造成肾盂肾炎反复发作的原因Ａ尿流不畅和尿路梗阻Ｂ机体免疫功能降低Ｃ尿液中高浓度的尿素和酸性环境D尿路畸形或功能缺陷Ｅ致病菌为耐药菌株或变异型菌3.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A尿频、尿急、尿痛Ｂ脓尿和菌尿Ｃ高热、寒战、腰痛D肾区叩击痛和肋脊点压痛E肉眼血尿４.慢性肾盂肾炎的治疗，下述哪项正确。Ａ常规用长程抑菌疗法B长期使用足量的抗菌素Ｃ抗菌素使用至尿常规转阴性时停药D首先应寻找不利因素，并设法纠正E尿频、尿急、尿痛的缓解是判断治疗成功与否的关键5.肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C淋巴道感染Ｄ直接感染E以上都不是6.关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A根据细菌药物的敏感试验选用抗菌素B尿常规恢复正常即应停药Ｃ调整尿酸碱度D多饮水，勤排尿Ｅ停药后每周尿培养1次,共2~3周，6周后再复查１次7.最容易发生沁尿系感染的疾病是A缺铁性贫血B高尿酸血症C高脂血症D高血压E糖尿病8.慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A血肌酐升高B血BUN升高C肾脏浓缩功能减退D内生肌酐清除率下降Ｅ血非蛋白氮升高9.泌尿系感染常发生在下列因素中Ａ长期应用青霉素B长期应用中药C长期应用利尿剂D长期应用免疫抑制剂E长期应用降血压药10．急性肾盂肾炎一般不出现A畏寒、发热Ｂ尿频、尿急、尿痛Ｃ腰痛D肉眼血尿E贫血11.真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数Ａ＞10万/mlB＞２0万/ｍｌＣ>30万/mlD>40万/mlE＞5０万/ｍｌ12．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染,下列哪一项最有价值A全身症状轻重B尿培养的阳性率高低C膀胱刺激症状的轻重D尿常规中白细胞的数量E尿常规中是否有白细胞管型1３.急性肾盂肾炎选择药物的依据是A病人的症状B尿中细菌计数C尿沉渣涂片革兰氏染色检查D尿培养及药物敏感试验E发病季节14.急性肾盂肾炎的治愈标准是A症状及体征消失B外周血白细胞降至正常Ｃ尿常规恢复正常D停药后一周症状未复发E停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性1５.急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的Ａ妊娠期发病率高B轻症病例可能没有明显全身中毒症状C尿沉渣检查白细胞增多,有时可见白细胞管型D肾功能多属正常E无肉眼血尿１6.下列各种原因中，哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素A尿路狭窄、阻塞，尿液流通不畅B肾脏、肾盂输尿管畸形C糖尿病D阴道炎、外阴炎E使用庆大霉素、使肾功能减退17.关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A常有发热、外周血白细胞增多B尿路刺激症状Ｃ大量蛋白尿D有脓尿或血尿E肾区叩击痛与压痛18．急性肾盂肾炎的典型临床表现为A发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛,尿中白细胞增多C发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿Ｄ发热、尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛、尿中白细胞增多E发热、尿频、尿急、尿痛,蛋白尿19.判断慢性肾盂肾炎疗效最重要的指标是A临床症状B肾区叩击痛C尿白细胞计数Ｄ尿酚红排泄试验E尿培养菌落计数20．尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助Ａ红细胞管型B上皮细胞管型C白细胞管型D颗粒管型E混合管型21．下列哪项有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎Ａ尿频、尿急B尿中有白细胞C尿中有红细胞D尿中有白细胞管型E以上都不是２2.下列哪项不符合慢性肾盂肾炎诊断A病程超过半年B早期出现贫血、高血压Ｃ静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形、缩窄Ｄ肾外形凹凸不平，且两肾大小不等Ｅ肾小管功能有持续性损害２3.下列哪项不符合慢性肾盂肾炎的治疗A有些病例可采用低剂量长程疗法B急性发作时用药与急性肾盂肾炎相同C疗效不佳患者可局部应用抗菌药物Ｄ常需两类药联合应用E积极寻找并去除导致发病的诱因二、A2题型24.患者，女,25岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛，伴畏冷、发热１天就诊，查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HＰ。诊断最可能的是A急性膀胱炎Ｂ尿道综合征Ｃ泌尿系结石Ｄ急性肾盂肾炎Ｅ急性肾炎2５.患者,女,４8岁,反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余，近２天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史，血压16５/９5mmhg，尿蛋白少许，白细胞8/ＨＰ，...