下载后可任意编辑氯气中毒的急救与应急处理(一) 毒理作用 氯是一种黄绿色具有强烈刺激性味的气体,并有窒息臭味,许多工业和农药生产上都离不开氯
氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激,可引起呼吸道烧伤,急性肺水肿等,从而引发肺和心脏功能急性衰竭
(二) 中毒症状 吸入高浓度的氯气,如每升空气中氯的含量超过 2 毫克~3 毫克时,即可出现严重症状:呼吸困难、紫绀、心力衰竭,病人很快因呼吸中枢麻痹而致死,往往仅数分钟至 1 小时,称为 闪电样死亡
较重度之中毒,病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状:剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉痛苦发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘
当出现支气管肺炎时,肺部听诊可闻及干、湿性罗音
中毒继续加重,造成肺泡水肿,引起急性肺水肿,全身情况也趋衰竭
(三) 急救 迅速将伤员脱离现场,移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,注意给病人保暖,并让其宁静休息
为解除病人呼吸困难,可给其吸入 2%~3%的温湿小苏打溶液或 1%硫酸钠溶液,可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用
抢救中应当注意,氯中毒病人有呼吸困难时,不应采纳徒手式的压胸等人工呼吸方法
这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激,引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重,有害无益
酌情使用强心剂如西地兰等
鼻部可滴入 l%~2%麻黄素,或 2%~3%普鲁卡因加 0
l%肾上腺素溶液
由于呼吸道粘膜受到刺激腐蚀,故呼吸道失去正常保护机能,极易招致细菌感染,因而对中毒较重的病人,可应用抗生素预防感染
急性中毒时需合理氧疗;早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素;维持呼吸道通畅;防治肺水肿及继发感染
◆眼接触:立即用水冲洗至少 15 分钟,并迅速进行医务处理 ◆皮肤接触:立即用大量水冲洗,冲水时脱掉被污染的衣服和鞋 ◆吸入:必须将人员移到空气清新处,若呼吸困难,给