肠道门诊业务知识培训24/10/242主要内容肠道传染病概述1122霍乱等肠道传染病诊断标准讲解33肠道门诊设置及要求2014年霍乱防制工作总结及2015年目标要求4424/10/243肠道传染病概述概念：肠道传染病是由多种细菌、病毒及寄生虫感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病，容易在学校食堂、饭店或家庭聚餐中引起爆发和流行。24/10/244肠道传染病概述病种：甲类传染病中的霍乱甲类传染病中的霍乱乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿乙类传染病中的伤寒和副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎米巴痢疾、脊髓灰质炎、甲、戊型病毒性肝炎丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以丙类传染病中的除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，以及其他通过肠道传播的（病毒外的感染性腹泻病，以及其他通过肠道传播的（病毒性脑炎）一类传染病。性脑炎）一类传染病。24/10/245肠道传染病概述特点：发病急发病急传播快传播快传染性强、危害性大、极易引起暴发或流行。传染性强、危害性大、极易引起暴发或流行。24/10/246肠道传染病概述常见症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状状可伴有发热、头痛、全身中毒症状可伴有发热、头痛、全身中毒症状症状的轻重要看感染的是哪种细菌和病毒，有些症状的轻重要看感染的是哪种细菌和病毒，有些肠道传染病来势十分凶险如霍乱和中毒性细菌性疾病、肠道传染病来势十分凶险如霍乱和中毒性细菌性疾病、食物中毒等，细菌在人体内大量的生长繁殖，毒素迅食物中毒等，细菌在人体内大量的生长繁殖，毒素迅速进入人体血液，若不及时治疗，可引起严重的并发速进入人体血液，若不及时治疗，可引起严重的并发病，导致多器官衰竭而死亡。病，导致多器官衰竭而死亡。24/10/247肠道传染病概述流行病学特征传播途径：粪－口（食物、水、日常生活接触、传播途径：粪－口（食物、水、日常生活接触、昆虫媒介）昆虫媒介）病原体：外界抵抗力和在外界的成活能力强病原体：外界抵抗力和在外界的成活能力强传染源：病人、带菌者目前认为是唯一的传染源传染源：病人、带菌者目前认为是唯一的传染源明显季节性：主要出现在夏秋季明显季节性：主要出现在夏秋季24/10/248为什么要设立肠道门诊？肠道门诊是发现霍乱等烈性传染病的第一线，对于早期发现疫情，控制疫情蔓延、扩散起着关键作用，是做好防治肠道传染病工作的一项重要措施。24/10/249肠道门诊设置依据《传染病防治法》《霍乱防治手册》(第六版)《全国霍乱监测方案(试行)》《江苏省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》24/10/24102014年全省霍乱概况全省累计登记腹泻病人695961例，检索病人153037份，检索率21.99%；发现霍乱确诊病例2例，无死亡病例。均由O139群霍乱弧菌引起（徐州、扬州个1例。检测水体、海（水）产品、食品等外环境标本9108份，未检测出霍乱弧菌致泻性弧菌监测（海安和赣榆县），共检测标本373份，检测阳性菌株53株，阳性率为14.21%；①气单胞菌阳性44株（占阳性菌株数的80.0%）②副溶血性弧菌阳性3株（占阳性菌株数的5.45%）③类志贺邻单胞菌阳性1株（占阳性菌株数的1.82%）④霍乱弧菌2株（占阳性菌株数的3.64%）⑤河弧菌2株（占阳性菌株数的3.64%）⑥雷氏普罗威斯菌1株（占阳性菌株数的1.82%）两地5-10月间监测海（水）产品535份，未检测出霍乱弧菌。24/10/24112014年全区霍乱防制工作4月份制定并下发了《淮阴区2014年霍乱防制工作方案》，4月起按要求开设了肠道门诊并对腹泻病例进行登记、送检4月份、5月份、8月份分发了肠道病防治药品，共下发环卫乐47瓶、漂白精片460瓶、漂粉精55箱、84消毒液230瓶。至10月31日，全区共登记腹泻病人9289例，送检1549例，送检率达16.68%，未发现阳性病人。按照工作方案要求，我区还开展了霍乱外环境采样工作，截止9月30日，完成水样品22份，水产品样品30份，食品样品10份采集检测工作，已完成方案要求，未发现阳性样品。24/10/2412肠道门诊的设置要求一、硬件设置要求(分类原则)二、操作要求...
