空气、物体表面、医务人员手的监测采样及检查原则: 采样应具有一定数量和代表性,采样后必须尽快对样品按要求指标进行检测,送检时间不得﹥6 小时,若样品保存在冰箱内送检时间不﹥24 小时。一、空气监测:1、采样时间:消毒处理后,操作前2、采样方法:平板沉降法(1)布点方法:室内面积≤ 30m2,设内、中、外对角线3 点,两端距墙1 米;室内面积>30m 2,设东、西、南、北4 角及中央 5 点,其中东、西、南、北均距墙1 米。洁净手术室9个点。(2)采样方法:将直径为9cm 普通营养琼脂平板在室内各采样点处,采样高度为距地面0.8--1.5 米,采样时将平板盖打开,扣放于平板旁,暴露5-15-30 分钟,盖好立即送检。( 3) 注意事项:采样前,关好门、窗,在无人走动的情况下,静止10min 进行采样。表 4:洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法)等级空气洁净度级别布 点 要 求细菌最大平均浓度手术区周边区手术区周边区100 级1000 级0.2 0.4 Ⅱ1000 级10000 级0.75 1.5 Ⅲ10000 级100000级2 4 辅Ⅲ100000 级5 (5)质控标准:Ⅰ类区域(洁净手术室) :细菌总数 ≤4cfu/m3(30 分钟 9cm 平皿 ),新风机组 2d 清洁一次,初效过滤器1-2 月更换,中效每周检查3 个月更换,高效每年更换,末端高效每年检查3 年更换。回风口每周清洁一次、每年更换一次。Ⅱ类区域:细菌总数≤4cfu/m3(15min9cm 平皿 ),Ⅲ类区域:细菌总数≤4cfu/m3(5min9cm 平皿 ),二、医务人员手的监测:1、采样时间:在接触病人和从事医疗活动前进行采样或消毒后立即采样。2、采样面积及方法:放被检人(五指并拢),用浸有无菌盐水的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦各 2 次(双手涂擦面积约60 平方厘米),并随之转动采样棉拭子,剪去操作者手接触部位,将棉拭子投入5ml 无菌盐水试管内,立即送检。3、质控标准:工作人员手卫生:细菌总数≤10cfu/cm2。外科手卫生:细菌总数≤5cfu/cm2,。三、 物体表面监测1、.采样时间:在消毒处理后4 小时内进行采样。2、.采样方法:用5cm×5cm 的标准灭菌规格板,放在被检物体表面,用浸有无菌盐水的棉拭子 1 支,在规格板内横竖往返均匀涂擦各5 次,并随之转棉拭子,连续采样4 个,采样面积 100cm2 剪去手接触部位后,将棉拭子投入5ml 含无菌盐水试管内,立即送检。门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样3. .结果判定:Ⅰ、Ⅱ类区域:细菌总数≤ 5cfu/cm2,...