操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划；解释，问二便核对医嘱：检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是否混浊、变质用物准备： 静脉留置针、 肝素帽、 透明敷料、 封管液、其余与静脉输液法相同消毒输注口、加药核对插输液管将液体挂于输液架上，排气协助患者取合适体位戴手套选择粗直、血流量丰富的静脉，避开静脉瓣，首选头静脉范围： 8cm × 8cm 根据病情及血管选型号，并检查有效期及包装是否完好静脉留置针操作流程准备备药床边备液选 静 脉消毒选择留置头皮针接输液管，打开留置针包装，取出肝素帽连接留置针，将头皮针插入肝素帽内并排气扎止血带、消毒进针前查对进针：在消毒范围骨1/2 或 2/3 处，夹紧针翼以 15 -30度角进针，见回血后压低角度（约5-15 度），再进约0.2cm 退针芯：松开两翼并用食、中指固定，另一手退针芯0.5-1cm ，将软管全部送入血管松开止血带，打开调节器拔针芯：食指、中指固定两翼，另一手将针芯全部拔出透明敷料以穿剌点为中心固定，延长管与穿剌血管呈 U字型固定 （ Y 接口勿压迫穿刺的血管） ，注明穿刺时间、穿刺者姓名脱手套按年龄及病情调节速度输液期间可适度活动，洗澡时注意防水，保持敷料固定等查对、进连接、排再 消 毒松动套管固定调速查对交 待 注 意 事整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放置洗手记录静脉留置针操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操 作 者 仪态5 着装不规范-3 未洗手-2 评估6 未评估患者病情、 穿刺部位皮肤及浅表静脉现状、治疗计划各-1 未解释、未问二便各-1 用物准备4 少一件、摆放乱各-1 核对4 未 查 对 、 有 质 量 问 题 查 不 出各-2 操作过程安全、舒适4 未注意患者安全-2 未协助患者舒适体位-2 选静脉4 未再核对、选血管不当各-2 消毒4 消毒范围小、不规范各-2 整理备注1、 封管液种类：生理盐水或稀释的肝素溶液。2、 肝素液浓度：每ml 盐水含 10-100U 肝素钠，用量选 择 留 置针2 针头不合适-2 连接、排气6 连接不当、污染各-3 再消毒4 止血带方向向下-1 松动套管6 未 松 动 套 管 、 持 针 方 法 不 对各-3 查对、进针13 未 查 对 、 穿 刺 前 未 戴 手 套各-2 操作要领不正确-4 一次性穿刺不成功-5 固定5 固定不当-3 未写时间姓名各-1 调速2 ...
