麻醉科质量控制专家共识（2014）?于布 为， 王保 国， 田 鸣， 朱斌 ，严 敏， 李 天佐 （执 笔人 ）， 姚 尚龙 ，黄 宇光（负 责人 ）麻 醉 科 作 为 临 床 二 级 学 科 ， 承 担 着 临 床 麻 醉 、 急 救 复 苏 、 重 症 监 护 、 疼 痛 治 疗 等 临 床 工 作 和 相 应 的 教学 、 科 研 任 务 ， 其 业 务 场 所 包 括 手 术 室 内 和 手 术 室 外 。 随 着 临 床 医 学 的 发 展 ， 麻 醉 科 在 医 疗 机 构 中 的 重 要作 用 越 来 越 凸 显 ， 特 别 是 在 医 疗 安 全 保 障 、 运 行 效 率 方 面 发 挥 着 平 台 和 枢 纽 作 用 ， 在 舒 适 化 医 疗 方 面 起 着主 导 作 用 。 安 全 与 质 量 管 理 是 麻 醉 学 科 管 理 的 重 点 内 容 ， 涉 及 制 度 、 规 范 、 流 程 、 硬 件 、 人 员 管 理 等 多 个方 面 。一、???基 本 要 求（ 一 ） 总 体 要 求1.? 麻 醉 科 应 设 立 “ 科 室 质 量 与 安 全 工 作 小 组 ” 。 科 主 任 （ 或 负 责 人 ） 为 质 量 控 制 与 安 全 管 理 的 第 一责 任 人 , 应 有 专 人 负 责 麻 醉 质 控 相 关 报 表 及 登 记 。 科 室 应 制 定 相 应 的 工 作 制 度 ， 定 期 和 不 定 期 召 开 质 量 控制 小 组 会 议 并 有 开 展 工 作 的 记 录 。 定 期 开 展 麻 醉 质 量 评 估 ， 将 麻 醉 并 发 症 的 预 防 措 施 与 控 制 指 标 作 为 科 室质 量 安 全 管 理 与 评 价 的 重 点 内 容 。2.? 建 立 麻 醉 信 息 系 统 并 纳 入 医 院 信 息 系 统 ， 并 以 此 为 麻 醉 科 质 量 控 制 的 技 术 平 台 。 麻 醉 科 质 量 控 制小 组 应 对 涉 及 麻 醉 质 量 的 相 关 指 标 建 立 月 年 度 统 计 档 案 ， 并 促 进 各 项 指 标 不 断 改 进 和 提 高 。3.? 麻 醉 科 质 量 控 制 工 作 应 涵 盖 麻 醉 及 其 相 关 的 工 作 场 所 ， 包 括 手 术 室 、 手 术 室 外 实 施 麻 ...
