视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,简称VAS):该法比较灵敏,有可比性
具体做法是:在纸上面划一条10cm的横线,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛;中间部分表示不同程度的疼痛
让病人根据自我感觉在横线上划一记号,表示疼痛的程度
轻度疼痛平均值为2
04;中度疼痛平均值为5
41;重度疼痛平均值为8
VAS用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛,基本的方法是使用一条长约10cm的游动标尺,一面标有10各刻度,两端分别为“0”分端和“10”分端,“0”分表示无痛,“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛,临床使用时将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,医师根据病人标出的位置为其评出分数,临床评定以“0-2”分为“优”,“3-5”分为“良”,“6-8”分为“可”,>“8”分为“差”
临床治疗前后使用同样的方法即可较为客观的做出评分,并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价
此方法简单易行,相对比较客观,而且敏感,目前临床常用的VAS尺正面“0”端和“10”端之间有一游动标,背面有“0-10”的刻度,实用而方便
【ASA评分】美国麻醉医师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为5级:Ⅰ级:正常健康
除局部病变外,无系统性疾病
Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病
Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力
Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全
Ⅴ级:病情危重,生命难以维持的濒死病人
如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”
Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力良好,麻醉经过平稳
Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防
Ⅳ级病人麻醉危险性极大
Ⅴ级病人病情极危