妊娠期并发症妇女的护理细目要点妊娠期并发症妇女的护理流产病因、病理临床表现辅助检查治疗要点护理措施异位妊娠妊娠咼血压综合征前置胎盘胎盘早期剥离早产过期妊娠羊水量异常流产内容精讲】细目要点要求（1）病因、病理了解（2）临床表现掌握流产（3）辅助检杳了解（4）治疗要点掌握（5）护理措施熟练掌握定义：凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 lOOOg 而终止者，称为流产。发生于妊娠 12 周以前者称早期流产，发生在妊娠 12 周至不足 28 周者称晚期流产。自然流产的发生率占全部妊娠的 15%左右，多数为早期流产。（一）病因、病理1. 病因导致流产的原因很多，主要有：（1）染色体异常：是主要原因。（2）母体因素：全身性疾病如妊娠期急性高热、患严重贫血或心力衰竭、感染后细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环可能引起流产。此外，内分泌功能失调、身体或精神创伤也可导致流产。（3）胎盘因素：滋养细胞的发育和功能不全是胚胎早期死亡的重要原因。此外，胎盘内巨大梗死、前置胎盘、胎盘早期剥离而致胎盘血循环障碍，胎儿死亡等可致流产。（4）其他因素：如免疫因素、母儿血型不合可能引起流产。接触一些有害的化学物质和物理因素可直接或间接对胚胎或胎儿造成损害，引起流产。另外，妊娠期特别是妊娠早期行腹部手术，劳动过度、性交，或有吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯等，均可刺激子宫收缩而引起流产。2. 病理早期流产时胚胎多数先死亡，继之底蜕膜出血，造成胚胎的绒毛与蜕膜层剥离，引起子宫收缩而被排出。在妊娠 8 周内发生的流产，妊娠产物多数可以完全从子宫壁剥离而排出，出血不多。在妊娠8〜12 周时发生流产，妊娠产物不易完全从子宫壁剥离而排出，出血较多。妊娠 12 周后，流产过程与足月分娩相似。偶尔有胎儿被挤压可形成纸样胎儿，或钙化形成石胎。（二）临床表现停经、腹痛及阴道流血是流产的主要临床症状。在流产发展的各个阶段，其症状发生的时间、程度不同，相应的处理原则亦不同。流产的临床类型流产的临床类型，实际上是流产发展的不同阶段。/继续妊娠先兆流产〈、难免流产厂先兆流产难免流产;不全流产'完全流产稽留流产J 习惯性流产流产的发展过程1.先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。经休息及治疗后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行；若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为...
