多发性硬化疾病的个案护理讨论神经内科胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践病案介绍病历资料患者白传加，男，39岁因十天前无明显诱因出现左下肢疼痛，活动后加重，休息后可缓解，近3天疼痛加重，门诊检查后以双侧股骨头缺血坏死予6月15日收住骨科，既往有“多发性硬化〞病史，入院后完善相关辅助检查，CT及MRI均提示双侧股骨头坏死；胃镜提示胆汁反流性胃炎。于6月18日在连硬麻下行双侧股骨头坏死钻孔减压术。手术顺利，术后患者行局部理疗及对症支持治理。患者伤口愈合好。在治疗过程中患者出现顽固性呃逆，胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践伴有反酸、恶心、呕吐，请消化科会诊后胃镜提示胆汁反流性胃炎，给予抑制胃酸分泌等治疗，患者病症缓解不明显。2021年07月13日13时47分转入我科继续治疗，患者仍然明显顽固性呃逆，并伴有呕吐，反酸。双下肢疼痛明显减轻，无明显肢体活动受限。予控制顽固性呃逆，抑制胃酸分泌〔质子泵抑制剂〕保护胃黏膜等对症支持治疗。7-30今查房，患者吐词不清较前明显加重，并伴有饮水呛咳，吞咽困难，咳痰不容易排出。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践查体：双侧咽反射明显减弱，双肺呼吸音粗糙，可闻及散在痰鸣音，腹平软，无压痛反跳痛，双下肢无浮肿，全身浅表淋巴结未及肿大。患者复查头颅MRI提示延髓及颈髓移行处异常信号影，考虑脱髓鞘改变，T2-4椎体水平脊髓内异常信号影。考虑患者多发性硬化再次复发。二、三日诊断：多发性硬化、顽固性呃逆、双侧股骨头坏死、胆汁反流性胃炎目前诊断：多发性硬化真性球麻痹中枢性及周围性呼吸衰竭双侧股骨头坏死胆汁反流性胃炎。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践讨论要点1、患者为什么出现顽固性呃逆？2、使用糖皮质激素出现的副作用？3、如何预防肺部感染，患者出现肺部感染该如何处理？4、是否出现抑郁症？5、球麻痹护理？胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践多发性硬化multiplesclerosis，MS胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践概念concept以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，可能是遗传易感个体与环境因素作用而发生的自身免疫过程。胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践病理Pathology大脑半球视神经脑干小脑脊髓位于侧脑室周围，在室管膜下静脉分布区，毗邻侧脑室体和前角病变部位特征性表现胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践临床表现Clinicalmanifestation**主要特点空间上的多发性+时间上多发性病程特点急性或亚急性起病，复发-缓解是本病的重要特点。首发病症一个或多个肢体无力或/和麻木、刺痛单眼或双眼视力丧失、模糊、复视痉挛性轻截瘫、感觉缺失、膀胱功能障碍胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践MS常见病症和体征运动病症肢体瘫痪最多见，不对称性痉挛性轻截瘫眼部病症半数，急性视神经炎眼震眼肌麻痹核间性眼肌麻痹核间性眼肌麻痹和眼球震颤是高度提示MS的两个体征！胆道疾病病人护理化工企业本...
