文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。房颤的定义体表心电图显示R-R间期绝对不规则；心电图没有明确的P波，但部分导联（尤其是V1导联）可见大致规则的心房电活动波（f波）；显示f波者，心房周期长度通常＜200ms（心房率＞300次/分）。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。心房颤动的流行病学心房颤动的流行病学◆正常人群的0.4-1.0%◆65岁以上人口的2-5%◆80岁以上人口的8.8%估计中国房颤人群约1000万0246810121430-3940-4950-5960-6970-79男性女性年龄[岁]TheFraminghamHeartStudy.JAMAMarch16,1994文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。房颤的流行病学相关研究→医院内老年死亡病人的房颤发生情况：总发生率：35.7%与性别的关系男性：37.2%女性：28.6%文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。房颤的流行病学相关研究→医院内老年死亡病人的房颤发生情况：与年龄的关系<60岁:8.1%6069岁：24.2%7079岁:27.7%8089岁:39.6%>90岁:54.76%文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现心绞痛与心力衰竭栓塞查体：1第一心音强弱不等；2心律极不规则；3脉搏短绌。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一旦房颤患者心室律变得规则，应考虑以下情况：1.恢复窦性心律；2.房性心动过速；3.房扑及固定的房室传导比率；4.发生房室交界区性心动过速或室性心动过速。如心室律变为慢而规则（30-60次/分），提示可能出现完全性房室传导阻滞。心电图检查有助确立诊断。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。老年房颤发生相关因素相关性分析老年房颤发生的独立危险因素：1.增龄（P<0.0001)：是首位2.器质性心脏病3.心功能不全4.瓣膜病，尤其是二尖瓣狭窄及关闭不全CAD及HT不是房颤发生的独立危险因素文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。老年房颤发生相关因素据相关研究提示：增龄引起的老化或退形性改变是老年房颤发生的重要因素之一心房老化结构重构电重构房颤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。房颤最新分类欧洲心脏学会（ESC）房颤指南1.初发性房颤（initialevent)2.阵发性房颤（paroxysmalAF)3.持续性房颤（persistentAF)4.永久性房颤（permanentAF)文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（1）初发性房颤（firstdiagnosedAF）第一次心电图发现为房颤，无论持续时间或房颤相关临床状况的严重程度。（2）阵发性房颤（paroxymalAF）：房颤持续小于48小时，可自行终止。虽然房颤发作可能持续到7天，但48小时是个关键的时间点，有重要的临床意义。超过48小时，房颤自行终止的可能性会降低，需考虑抗凝治疗。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）持续性房颤（persistentAF）：房颤持续超过7天，或者需要转复治疗（药物转复或者直接电转复）。长程持续性房颤（long-standingpersistentAF）：房颤持续时间超过1年，拟采用节律控制策略，即接受导管消融治疗。长程持续性房颤是在导管消融时代新出现的名词，导管消融使房颤治愈成为可能，因此，房颤已不再是“永久性”。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（4）永久性房颤（permanentAF）：指房颤已为患者及其经治医师所接受，从而不再考虑节律控制策略的类型；换言之，一旦决定采取节律控制策略，该型房颤将重新定义为长程持续性房颤。静寂性房颤（SilentAF，或无症状性房颤）：是分类外较为特殊的一种情况，患者可能以缺血性卒中或心动过速心肌病为首发症状，可以是上述五种类型中的任何一种。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或...
