2018临床助理医师真题A2型题

点亮职业人生www.niceloo.com2018 临床（助理）医师第一单元真题（A2 型题）51．65 岁，左关节严重疼痛，步行距离少于 500 米。查体：左膝关节屈曲挛缩畸形，活动受限。负重位膝关节正位 X 线片显示左藤内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘増生。最可能的诊断是A. 骨关节炎B．痛风关节炎C．化胀性关节炎D．骨关节结核E．风湿性关节炎答案：A52．女，28 岁，初产妇，妊娠 28+1 周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血 1 天。查体 T36.5℃，规律宫缩 1次/5 分钟，持续 40 秒：宫颈扩张 3cm 最可能的诊断是A．先兆早产B．难免流产C．先光流产D. 不全流产E. 早产临产答案：E53．女，22 岁。咽痛、发热伴嗽2 周，颜面水肿3 天。查体：；BPI50/100mmHg，全身皮肤无皮疹。尿常规：蛋白（2＋）。尿沉渣镜检：RBC20～30HP。血肌酐 115μmoI/L，补体 C3 降低，ASO 升高。下列治疗不适宜的是A．利尿B．休息C．应用激素D．抗生素E．控制血压答案：C54.女，50 岁。畏寒、消瘦、食欲减退便秘、毛发脱落10 年余。有产后大出血史。查体：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率 56 次/分，律齐。实验室检査：血 FT3，FT4，TSH。考虑主要诊断为A. 原发性甲状腺功能减退症B．甲状腺肿瘤C．垂体瘤D. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E. Sheehan 综合征答案：E55. 女，28 岁。已婚不孕 1 年。月经量增多，经期延长 2 年。近 1 个月出现不规则阴道流血。妇科检查：宫体增大如 2 个月妊娠大小。血Hb85g/L。B 超检查：子宫前壁探及3.5cm×1.5cm 大小的肌瘤，完全凸向宫腔。首选的治疗方案是A. 射频消融术B. 宫腔镜肌瘤切除术点亮职业人生www.niceloo.comC．GnRH-a 药物治疗D．开腹行肌瘤切除术E.米非司酮药物治疗答案：B57.男婴，6 天。不吃、不哭、体温不升 3 天。查体：反应差，皮肤黄染，脐部有分泌物，双肺可闻及湿啰音，肝助下 3cm，脾肋下 1cm。最主要的诊断是A．新生儿脐炎B．新生儿低血糖C．新生儿寒冷损伤综合征D．新生儿败血症E．新生儿肺炎答案：D58．女，22 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检查：血 Hb70g/L，RBC3.0x10¹²/L，WBC 4.1×109/L，PIt200x109/L，血清铁蛋白 4ug/L。最可能的诊断是A．地中海贫血B．慢性病性贫血C．巨幼细胞贫血D．骨髓增生异常综合征E．缺铁性贫血答案：E59．男，35 岁。3 小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛，以枕部为著，伴频繁呕吐、面色苍白随即出现意识丧失 10 余分...