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2018临床助理医师真题A2型题

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点亮职业人生www.niceloo.com2018 临床(助理)医师第一单元真题(A2 型题)51.65 岁,左关节严重疼痛,步行距离少于 500 米。查体:左膝关节屈曲挛缩畸形,活动受限。负重位膝关节正位 X 线片显示左藤内侧关节间隙消失,骨质硬化,边缘骨赘増生。最可能的诊断是A. 骨关节炎B.痛风关节炎C.化胀性关节炎D.骨关节结核E.风湿性关节炎答案:A52.女,28 岁,初产妇,妊娠 28+1 周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血 1 天。查体 T36.5℃,规律宫缩 1次/5 分钟,持续 40 秒:宫颈扩张 3cm 最可能的诊断是A.先兆早产B.难免流产C.先光流产D. 不全流产E. 早产临产答案:E53.女,22 岁。咽痛、发热伴嗽2 周,颜面水肿3 天。查体:;BPI50/100mmHg,全身皮肤无皮疹。尿常规:蛋白(2+)。尿沉渣镜检:RBC20~30HP。血肌酐 115μmoI/L,补体 C3 降低,ASO 升高。下列治疗不适宜的是A.利尿B.休息C.应用激素D.抗生素E.控制血压答案:C54.女,50 岁。畏寒、消瘦、食欲减退便秘、毛发脱落10 年余。有产后大出血史。查体:水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率 56 次/分,律齐。实验室检査:血 FT3,FT4,TSH。考虑主要诊断为A. 原发性甲状腺功能减退症B.甲状腺肿瘤C.垂体瘤D. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E. Sheehan 综合征答案:E55. 女,28 岁。已婚不孕 1 年。月经量增多,经期延长 2 年。近 1 个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如 2 个月妊娠大小。血Hb85g/L。B 超检查:子宫前壁探及3.5cm×1.5cm 大小的肌瘤,完全凸向宫腔。首选的治疗方案是A. 射频消融术B. 宫腔镜肌瘤切除术点亮职业人生www.niceloo.comC.GnRH-a 药物治疗D.开腹行肌瘤切除术E.米非司酮药物治疗答案:B57.男婴,6 天。不吃、不哭、体温不升 3 天。查体:反应差,皮肤黄染,脐部有分泌物,双肺可闻及湿啰音,肝助下 3cm,脾肋下 1cm。最主要的诊断是A.新生儿脐炎B.新生儿低血糖C.新生儿寒冷损伤综合征D.新生儿败血症E.新生儿肺炎答案:D58.女,22 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检查:血 Hb70g/L,RBC3.0x10¹²/L,WBC 4.1×109/L,PIt200x109/L,血清铁蛋白 4ug/L。最可能的诊断是A.地中海贫血B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血D.骨髓增生异常综合征E.缺铁性贫血答案:E59.男,35 岁。3 小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛,以枕部为著,伴频繁呕吐、面色苍白随即出现意识丧失 10 余分...

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