整理课件整理课件pptppt11结核病防治知识结核病防治知识讲座讲座整理课件整理课件pptppt22主要内容主要内容一、定义及流行病学一、定义及流行病学二、结核病的发现二、结核病的发现三、肺结核患者治疗管理三、肺结核患者治疗管理四、国家提供的免费政策四、国家提供的免费政策整理课件整理课件pptppt33一、定义及流行病学一、定义及流行病学（一）基本概念（一）基本概念结核病是由结核杆菌结核病是由结核杆菌感染引起的慢性感染引起的慢性传染病。传染病。结核菌可能侵入结核菌可能侵入人体全身各种器官，人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，但主要侵犯肺脏，称为肺结核（称为肺结核（80%80%）。）。整理课件整理课件pptppt44（二）病原学（二）病原学18821882年年KcohKcoh发现结核杆菌发现结核杆菌为结核病的病菌。结核杆为结核病的病菌。结核杆菌为分枝杆菌属，它是一种菌为分枝杆菌属，它是一种短、细长而微弯曲棒状杆菌。短、细长而微弯曲棒状杆菌。特性特性::它是需养菌，不易染色，它是需养菌，不易染色，经过品红的加热染色之后，经过品红的加热染色之后，即使使用酸性乙醇即使使用酸性乙醇冲洗也不容易脱色，冲洗也不容易脱色，因此也成之为抗杆酸菌因此也成之为抗杆酸菌另外它生长缓慢，另外它生长缓慢，在罗氏培养基上在罗氏培养基上66周周左右生长达到高峰，左右生长达到高峰，可在人体里的单核巨可在人体里的单核巨噬细胞中生长和繁殖，噬细胞中生长和繁殖，因此治疗起来非常困难因此治疗起来非常困难。。整理课件整理课件pptppt55（三）流行病学（三）流行病学整理课件整理课件pptppt66（三）流行病学（三）流行病学11、、传染源传染源只有痰只有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性，才是结病人才具有传染性，才是结核病的传染源。一般认为，核病的传染源。一般认为，大量排菌的病人，即涂片阳大量排菌的病人，即涂片阳性的病人，是最主要的传染性的病人，是最主要的传染源，而涂片阴性仅培养阳性源，而涂片阴性仅培养阳性的病人与培养阴性的病人具的病人与培养阴性的病人具有同样的意义，不是传染源。有同样的意义，不是传染源。整理课件整理课件pptppt7722、传播途径、传播途径（（11）呼）呼吸道传播吸道传播是肺结核的主是肺结核的主要传播途径，飞沫传染要传播途径，飞沫传染为最常见方式。飞沫核为最常见方式。飞沫核（小于（小于1010微米，大于微米，大于0.010.01微米），可被吸入微米），可被吸入呼吸道，健康人可因吸呼吸道，健康人可因吸入患者咳嗽、打喷嚏时入患者咳嗽、打喷嚏时喷出飞沫而感染。喷出飞沫而感染。整理课件整理课件pptppt8822、传播途径、传播途径（（22）通过消化道传播是次要途）通过消化道传播是次要途径，饮用未经严格消毒的带有牛型结核分径，饮用未经严格消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳可引起肠道感染。枝杆菌的牛乳可引起肠道感染。（（33）偶可经破损的皮肤、结膜）偶可经破损的皮肤、结膜、粘膜泌尿生殖道等接触传播。、粘膜泌尿生殖道等接触传播。整理课件整理课件pptppt9933、易感人群、易感人群人类对结核杆菌普遍易感。人类对结核杆菌普遍易感。易感人群指未受结核杆菌自然感染易感人群指未受结核杆菌自然感染，也未接种过卡介苗者，对结核病，也未接种过卡介苗者，对结核病缺乏特异性免疫力的人群。缺乏特异性免疫力的人群。整理课件整理课件pptppt1010（四）感染与发病（四）感染与发病健康人受到结核杆菌感染后，不一健康人受到结核杆菌感染后，不一定都发生结核病，是否发生结核病要看两定都发生结核病，是否发生结核病要看两方面：一个是细菌，一个是人体，细菌主方面：一个是细菌，一个是人体，细菌主要看细菌的数量以及它毒力的大小，人体要看细菌的数量以及它毒力的大小，人体主要是依赖于身体抵抗力强弱，看他的抵主要是依赖于身体抵抗力强弱，看他的抵抗力的水平，受结核杆菌感染过的人群，抗力的水平，受结核杆菌感染过的人群，一生中大约有一生中大约有10%10%的人发病。每一个传染的人发病。每一个传染源每年可以传播给源每年可以传播给1010到到1515个健康人。...
