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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。多发生于5——10岁的儿童,成年人少见。占肱骨远端骨折16.9%可伴发肘关节脱位、桡骨颈骨折、尺骨鹰嘴骨折骨折线自肱骨远干骺端后侧向前下方经骺板,骨骺进入关节常需手术切开复位内固定文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。肱骨外髁骨折在肘关节损伤中仅次于肱骨髁上骨折,是常见的肘关节损伤之一。15岁以前患儿由于此处多个骨骺的存在,影响其坚固性,肱骨外髁处于骺软骨阶段,较易发生骨折。肱骨外髁包含非关节面和关节面两部分。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。肱骨外髁骨折概述概述肱肱骨骨外外髁髁骨折部位特殊骨折部位特殊多发生在多发生在5~105~10岁儿童岁儿童晚期后遗症明显晚期后遗症明显文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。肱肱骨骨外外髁髁是是伸伸肌肌附附着着点点肱骨外髁骨折应用解剖应用解剖1.桡侧腕长伸肌2.桡侧腕短伸肌3.指伸肌4.小指伸肌5.尺侧腕伸肌主要功能是伸腕、伸指文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。肱骨外髁骨折应用解剖应用解剖肱骨外髁被撕脱肱骨外髁被撕脱文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。病因病机多为间接暴力所致。跌倒时手掌先着地,若肘关节处于轻度屈曲外展位,暴力将沿前臂向上传达至桡骨头,肱骨外髁受到桡骨头的撞击而发生骨折,外髁骨折块被推向后、外上方。若受伤时肘关节处于伸直位且过度内收,则附着于肱骨外髁的前臂伸肌群强烈收缩而将肱骨外髁撕脱,骨折块向前下移位。肱骨外髁骨折后可发生翻转移位,严重者可达180°。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。损伤机制损伤机制内翻应力撕脱骨折桡骨头直接撞击文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。骨骨折折块块因因伸伸肌肌牵牵拉拉出出现现移移位位肱骨外髁骨折病病因因病病理理文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。骨骨折折块块撞撞击击肱骨外髁骨折病病因因病病理理文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。分型无移位骨折轻度移位骨折翻转移位骨折文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。骨折块无移位肱骨外髁骨折移移位位情情况况骨折块无移位的裂纹骨折,骨折块上的筋膜保持完整。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。骨折块翻转移位90º肱骨外髁骨折移移位位情情况况骨折仅有轻度移位,骨折块上筋膜仅有轻度撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。骨骨折折块块翻翻转转移移位位180180ºº肱骨外髁骨折移移位位情情况况分为前移翻转型和后移翻转型,其中以后移翻转型多见(又称伸直翻转移位型)。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。骨骨折折块块翻翻转转移移位位360360ºº肱骨外髁骨折移移位位情情况况由于肱骨远端扁平,受暴力的冲击使肘外后部软组织被撕拉呈一空隙,无骨骺阻挡,为骨折块的翻转移位创造了条件。若旋转发生在两个轴心上,表明骨折块上的筋膜完全被撕裂,由于受到前臂伸肌的牵拉,使骨折面指向外侧,而关节面则指向内侧。骨折块不但在横轴上旋转,同时还在纵轴上旋转,以致骨折块的内侧部分转向外侧,而外侧部分转向内侧。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。临床表现伤后外侧明显疼痛、肿胀、肘关节呈半屈曲位,肘关节活动功能障碍,肱骨外髁都有明显压痛。移位骨折可有轻度肘外翻,在肘外侧可摸到活动的骨块及骨擦音。早期肿胀明显时可掩盖骨折部征兆,导致漏诊、误诊的发生。晚期可出现骨折不愈合、进行性肘外翻畸形和迟发性尺神经麻痹。文档仅供参考,不能作为科学...

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