护理常规、首先保持环境安静、舒适,空气清新、流通,调节室温在 22~24°C,湿度在~之间定期消毒环境,减少环境对病人的不良刺激
2、严格遵医嘱进行各项治疗
一般情况下不允许执行口头医嘱抢救情况除外抢救时护理人员应分工明确、团结协作、保持镇静,配合医生进行抢救,口头医嘱在执行前必须复述一遍,确保无误后方可执行,并保留空安以备抢救后查对
、所有治疗及药物使用时必须三查七对,严格执行无菌操作、4、持续 24 小时心电监测,动态观察病人的病情变化,如有异常情况,应及时报告医生
、给予吸氧,并保持呼吸道通畅
、监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用,了解报警原因,并确保抢救用物时刻处于备用状态
、置有各种引流管的病人要妥善固定、标识明确并保持引流通畅,观察并记录引流液的量及性状
、烦躁、谵妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束,松紧适宜,并做好局部皮肤的观察
、做好各项基础护理,保持病人三短六洁
、及时准确记录危重患者护理记录单
、给病人以安慰和心理疏导,及时发现并减轻其焦虑恐惧情绪
、有气管插管、气管切开、机械通气、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行
二、全麻术后护理常规一、概念在医学上全麻是全身麻醉的简称
将麻醉药通过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射或直肠灌注等途径进入体内使之产生对中枢神经系统的抑制作用从而可逆地改变中枢神经系统中的某些功能达到神志消失、手术时无痛的目的称之为全身麻醉简称全麻
二、护理、参见一般护理常规
、麻醉未清醒的患者应置于侧卧位或去枕平卧位头偏向一侧防止误吸
、严格床旁交接护理人员应向手术室护士及麻醉师详细了解术中情况及时监测生命体征观察呼吸频率及深度检查输液、伤口、各种管道的情况认真做好床旁交接并详细记录
、密切观察生命体征
、术后疼痛患者可遵医嘱给予镇痛药手术后给予留置止疼泵
术后的病人注意保暖
、保持呼吸道通畅必