一、ICU 护理常规1、首先保持环境安静、舒适,空气清新、流通,调节室温在 22~24℃,湿度在50%~60%之间;定期消毒环境,减少环境对病人的不良刺激
2、严格遵医嘱进行各项治疗
一般情况下不允许执行口头医嘱(抢救情况除外),抢救时护理人员应分工明确、团结协作、保持镇静,配合医生进行抢救,口头医嘱在执行前必须复述一遍,确保无误后方可执行,并保留空安以备抢救后查对
3、所有治疗及药物使用时必须三查七对,严格执行无菌操作、4、持续 24 小时心电监测,动态观察病人的病情变化,如有异常情况,应及时报告医生
5、给予吸氧,并保持呼吸道通畅
6、监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用,了解报警原因,并确保抢救用物时刻处于备用状态
7、置有各种引流管的病人要妥善固定、标识明确并保持引流通畅,观察并记录引流液的量及性状
8、烦躁、谵妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应使用保护性约束,松紧适宜,并做好局部皮肤的观察
9、做好各项基础护理,保持病人三短六洁
10、及时准确记录危重患者护理记录单
11、给病人以安慰和心理疏导,及时发现并减轻其焦虑恐惧情绪
12、有气管插管、气管切开、机械通气、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行
二、全麻术后护理常规一、概念:在医学上,全麻是全身麻醉的简称
将麻醉药通过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射或直肠灌注等途径进入体内,使之产生对中枢神经系统的抑制作用,从而可逆地改变中枢神经系统中的某些功能,达到神志消失、(手术时)无痛的目的,称之为全身麻醉,简称全麻
二、护理:11、参见 ICU 一般护理常规
3、麻醉未清醒的患者应置于侧卧位或去枕平卧位头偏向一侧,防止误吸
4、严格床旁交接,ICU 护理人员应向手术室护士及麻醉师详细了解术中情况,及时监测生命体征,观察呼吸频率及深度,检查输液、伤口、各种管道的情况,认真做好床旁交接,并详细
