人体实验第一部分心音听诊实验目的:学习心音听诊方法,了解正常心音特点及其产生原因,为临床心音听诊奠定基础
实验原理心音:在心动周期中,心肌收缩、瓣膜启闭、血液流速改变形成的涡流和血液撞击心室壁及大动脉壁所引起的振动,可通过周围组织传递到胸壁用听诊器便可在胸部某些部位听到,这就是心音(heartsound)
每个心动周期中可产生四个心音,即第一、第二、第三、第四心音
通常用听诊器只能听到第一和第二心音,在某些健康儿童及青少年可听到第三心音
第一心音S1:第一心音发生在心室收缩期,标志着心室收缩的开始,是由于房室瓣突然关闭引起心室内血液和室壁的振动及心室射血引起的大血管壁和血流涡流所发生的振动而产生的
在心尖搏动处听诊最为清楚
产生时间:心室收缩产生部位:左侧第五肋骨锁骨中线声音特点强度较强:1、音调较低2、强度较强3、性质较顿4、持续时间较长(0
1S)5、与心尖搏动同时出现6、心尖部听诊最清楚第二心音S2:第二心音发生在心室舒张期,标志着心室舒张期的开始,主要与主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,血流冲击大动脉根部引起血液、管壁及心室壁的振动有关
在胸骨左、右两旁第二肋间听诊最为清楚
产生时间:心室舒张期产生部位:在胸骨左、右两旁第二肋间声音特点:1、音调较高2、强度较S1弱3、频率较高、持续时间较短(0
08s)4、在心尖搏动后出现5、在心底部听诊最清楚第三心音S3:在部分健康儿童和青年人,偶尔可听见第三心音
第三心音出现在心室快速充盈期之末,是一种低频、低幅的振动,是由于快速充盈期之末室壁和乳头肌突然伸展及充盈血流突然减速引起的振动而产生的
第四心音S4:出现在心室舒张的晚期,是与心房收缩有关的一组发生在心室收缩前的振动,也称心房音
正常心房收缩时一般不产生声音,但异常强烈的心房收缩和在左心室壁顺应性下降时,可以产生第四心音
对象:人器材:听诊器实验方法1
确定听诊部位:(1)受试