肌张力的评估医学知识VIP免费

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表6－1肌张力评价分类表评价肌肉形态及关节运动检查方法肌张力亢进肌张力低下安静时肌肉形态肌肉硬度伸张性摆动度视诊:肌肉的外观触诊：肌肉的硬度过伸展检查、被动运动检查摆动度检查肌腹丰满硬活动受限抗阻力↑振幅减少肌腹平坦软关节过伸展抗阻力↓振幅增加活动时姿势变化主动运动姿势性肌张力检查主动运动检查调整弛锾过度抵抗关节过度伸展无肌紧张变化无主动运动资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表6-2肌张力分级等级肌张力主要表现0中重度低张力被动活动肢体无反应1轻度低张力被动活动肢体反应减弱2正常肌张力被动活动肢体反应正常3轻度增高（轻度痉挛）被动活动肢体有轻度阻力反应4中度增高（中度痉挛）被动活动肢体有中度阻力反应5重度增高（重度痉挛）被动活动肢体有持续性阻力反应资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表6-3痉挛的快速PROM评定法分级标准轻度在肌肉在最短位置上开始作ROM，到ROM后1/4即肌肉位置接近最长附近，才出现抵抗和阻力中度同上但在ROM中1/2处即出抵抗和阻力重度同上从ROM开始的1/4就出现明显的阻力资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表6-4修订的Ashworth痉挛评定量表等级肌张力评判标准0无痉挛无肌张力的增加，Ⅰ肌张力轻微增加进行被动关节活动范围（passiverangeofmotion，PROM）检查时，在ROM之末，出现突然卡住，然后释放或出现最小的阻力Ⅰ+肌张力轻度增加进行PROM检查时，在ROM的后50%，出现突然卡住，当持续把PROM检查进行到底时，始终有小的阻力Ⅱ肌张力增加较明显在PROM检查的大部分范围内均觉肌张力增加，但受累部分的活动仍较容易Ⅲ肌张力严重增加进行PROM检查有困难。Ⅳ僵直僵直于屈或伸的某一位置上，不能活动资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表6－5肌肉硬度评价标准（Hotel评价表）肌肉硬度评价标准＋3＋2＋10-1-2-3非常硬，呈板状明显变硬稍硬正常硬度较软明显变软软塌状态，弹性几乎消失资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肌张力的运动学分类肌张力的运动学分类静态肌张力：指人体安静情况下肌肉保持的紧张度，是维持身体各种姿势以及正常活动的基础。动态肌张力：指人体运动时肌肉的紧张度，是保证肌肉运动速度、力量和协调的基础。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。肌张力异常与代表疾肌张力异常与代表疾病病种类病变部位代表疾病肌痉挛肌强直混合型肌张力减退锥体束损伤锥体外束损伤锥体束和锥体外束损伤反射弧组成部分小脑损伤部分基底核病变脑血管病帕金森病脑血管病、脑外伤多发神经炎脊髓小脑变性Huntington舞蹈症资料仅供参考,不当之处，请联系改正。痉挛的常见诱因痉挛的常见诱因关节快速活动各种疼痛各种情绪激动和紧张各种内脏器官疾病的发作尿潴留、泌尿系统感染便秘自主神经功能紊乱资料仅供参考,不当之处，请联系改正。痉挛的部位分类痉挛的部位分类全身性区域性局灶性资料仅供参考,不当之处，请联系改正。全身性全身性GeneralGeneral资料仅供参考,不当之处，请联系改正。区域性区域性RegionalRegional资料仅供参考,不当之处，请联系改正。局灶性局灶性FocalFocal资料仅供参考,不当之处，请联系改正。痉挛模式痉挛模式脑外伤(TBI)多发性硬化(MS)脊髓损伤(SCI)脑卒中(Stroke)资料仅供参考,不当之处，请联系改正。被动被动::个人个人自理障碍自理障碍治疗治疗前前治疗治疗后后小指、中指严重屈曲，难以清洁手掌和手指屈指肌BOTOX注射后症状改善资料仅供参考,不当之处，请联系改正。被动被动::体位体位体位:进食坐睡资料仅供参考,不当之处，请联系改正。主动主动::运动控制运动控制障碍障碍上肢取抓移动放开治疗前治疗前治疗治疗后后资料仅供参考,不当之处，请联系改正。膀胱膀胱//直肠护理直肠护理资料仅供参考,不当之处，请联系改正。UMNUMN...