检验标本采集及送检要求VIP免费

检验标本采集及送检要求检验标本送检的基本原则•1.准确、全面、清晰地填写检验申请单。•2.根据检验内容准确选择收集标本的容器，一份标本附一张（或多张）检验申请单，糖耐量检查可多份标本附一张申请单。•3.留取或采集标本前后仔细核对病人、标本容器、检验申请单姓名及病案号是否一致。•4.标本采集后立即送检，尽量减少标本保存、运输时间。检验科标本拒收规则•1.申请单无检验项目或检验项目不清楚的标本，非本实验室检验项目的标本。•2.姓名明显变更，或出现多个姓名，无法确认标本正确归属的。•3.申请单和标本已经分离，标本容器上又无明确患者标识。•4.空管，标本量不符合规定要求的（如下）检验科标本拒收规则•1)生化，总血量少于3ml，离心后血清或血浆量少于1.5ml•2)尿生化标本少于1ml•3)出凝血标本过多或过少，超出允许范围±15%•4)血液常规标本采血量少于1ml•5)血沉标本血量不符合1.6ml•6)尿液常规标本少于4ml•7)尿液沉渣标本量少于10ml•8)大便标本量极少（少于1粒黄豆量）检验科标本拒收规则•5.收集容器不正确，如血清标本用了抗凝管，血浆标本错用普通管，用普通大便盒留取培养标本等。•6.检验标本类别不符，如申请单注明血，但送检标本为胸水。•7.标本外部有严重的遗洒、渗漏，怀疑标本可能交叉污染的。检验科标本拒收规则•8.输入脂肪乳的患者检测血脂，正在输入葡萄糖的患者抽血测定血糖。•9.经询问，确认标本超过标本允许送达时间的，如尿液沉渣标本送检时已超过2小时，或非晨起第1次或第2次尿标本，如检测项目中包含K、Glu、P、TCO2、LA、HCY、胆红素，则超过2小时拒收。检验科标本拒收规则•10.出凝血项目标本、血常规标本出现凝块。•11.标本离心后出现溶血（除外新生儿、烧伤及血管内溶血患者）•12.严重脂血标本，经电话联系正在或刚刚输完脂肪乳＜4h的，若为危急抢救患者，则仅报告急诊项目，但对高速离心后检测仪器仍有报警符号的则不能报告。检验科标本拒收规则•13.胸、腹水或引流液标本过于混浊、粘稠，离心后仍无明显变化无法测定的。如有必要可采用肝素抗凝管采集。•14.前列腺液标本量少、盖片不严密标本已干。•15.疑为输液同侧抽血或混有其它液体，经联系后确认标本确有污染或无法确认污染但结果直接提示污染的按不合格标本处理。血液标本的采集•1.静脉血标本•静脉血标本是医护人员采用一次性注射器（推荐使用真空采血技术），从患者肘静脉或其它部位的静脉取血。血液标本的采集•在取得静脉血标本时应注意：•在肌肉注射或静脉输含有葡萄糖或电解质（含钾、钠、氯离子）的液体时，建议3小时以后采集静脉血标本进行这些项目的检验。•止血带使用时间应少于1分钟（建议在针头穿刺进入血管后即放松止血带•血标本应防止溶血。•正确选择采血管。血液标本的采集•引起溶血的原因有•①注射器采血时抽吸力太大；•②血液与抗凝剂比例失调；•③混匀标本时过度振荡；•④注射器或盛血容器带水或容器污染；•⑤全血放置时间长或突然受冷或受热；•⑥注射器中的血沫注入试管；•⑦真空采血时如未采满至相应刻度，可由于残存负压造成红细胞破裂；•⑧不拔针头直接注入采血管；•⑨标本离心时离心力过大等等。血液标本的采集•2.血培养标本•采集方法采用无菌操作技术用注射器抽取患者静脉血，成人：20～30ml；婴幼儿：1～5ml，并立即注入血培养瓶中（成人常规用需氧、厌氧两种培养瓶各注入8～10ml静脉血，婴幼儿只注需氧儿童瓶），轻摇混匀，室温下2小时内送检。尿液标本的留取•1.尿常规（RT）、尿沉渣、尿妊娠（hCG）试验•取清洁干燥一次性尿杯一个（如在家中留取，容器应清洁干燥，不含任何药物），留取新鲜中段尿（连续排尿不中断，此时截取中段排的尿）作为送检样品约10~12ml，倒入一次性尿管内。标本以清晨第一次为宜，但尿常规和尿hCG也可随时留取。标本留取前最好清洁尿道口及外阴，同时避免经血、白带、精液、粪便等混入污染；容器中应尽量避免药物和各种消毒剂的存在，防止破坏标本中各种有形成分的形态及激素活性。尿液标本的留取•标本送达最佳时间为半小时以内，最长不要超过2小时，否则造成：•尿中细菌生长繁殖，导致...