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通辽市结核病防治所通辽市结核病防治所银露银露遏制结核遏制结核共享健康共享健康只要你呼吸,你就有可能感染结核病。———比尔及梅琳达盖茨基金会中国项目副▪主任钱秉中林黛玉•根据小说的描写,林黛玉患的应是一种慢性病。她“从会饮食时便吃药,到今日未断,请了多少名医修方配药,皆不见效。”“每岁至春分秋分之后,必犯旧疾”,并且病症主要表现是咳嗽、咳痰、数量不等的咯血。肺结核!!!结核病——白色瘟疫人类历史上最古老的疾病之一“十痨九死”,“痨”指的就是结核病,当时由于没有特效的药物,结核病的死亡率相当高。解放前,资本主义国家把中国说成“东亚病夫”,也主要是指结核病鲁迅《药》:人血馒头(一)结核病简介说到结核,很多人都觉得那很遥远,远到了《红楼梦》里的林黛玉,远到了鲁迅先生的小说《药》。随着医疗技术的发展,肺结核早已经不再是不治之症,这个词似乎远离了人们的视线。(一)结核病简介结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可能发生在人体的任何部位,如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。结核杆菌结核杆菌破坏的肺正常的肺(二)结核病常见症状肺肺结结核核的的常常见见症症状状症状•全身症状①病前症状周身不适、疲倦、无力、盗汗。②发热。③食欲不振、消瘦、体重减轻,为常见的早期症状。•发热临床分度以口测温度为标准,根据体温升高的程度不同,分为:•低热37.3℃-38℃•中等度热38.1℃-39℃•高热39.1℃-41℃•超高热41℃以上③咯血:是病变损害血管所致;在所有肺及支气管疾病中肺结核咯血占首位。注意:咳嗽、咳痰≥3周或有咯血的症状请及时到结核病防治机构进行(减)免费的查痰、胸部X线检查。(三)结核病传染(三)结核病传染传染源:痰涂片检查阳性的肺结核病人痰涂片检查阳性的肺结核病人(三)结核病传染传播途径:(三)结核病传染传播途径:(三)结核病传染易感人群:人群具有普遍易感高危人群:肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童)医务人员在通风不良的集体环境中生活和工作的人:如学生、民工等涂阳病人密切接触者、糖尿病人、使用免疫抑制剂者、矽肺病人、HIV/AIDS等(三)结核病传染易感人群:儿童、青春期少年、老人和营养不良者、糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、长期使用免疫抑制剂的人最容易患结核病(发病)(三)结核病传染易感人群:(三)结核病传染易感人群:(三)结核病传染传染性的大小取决于:传染性病人病情的严重排菌量的多少咳嗽的频度房间的通风情况接触者的密切程度接触者的抵抗力传染性肺结核病人:传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人(涂阳病人)具有传染性。(三)结核病传染结核病流行病学研究表明:一个结一个结核病患者每年能传染核病患者每年能传染10-15人(四)结核病治疗原则:早期:早诊断、早治疗联合:联合二种或二种以上的药物治疗适量:适当的剂量规律:在专科医生指导下规律用药全程:完成全疗程,6-8个月或更长板式药各类抗结核药品图FDC(fixed-dosecombination,固定剂量复合制剂)肺结核病人的管理方式(一)全程督导:在病人治疗全过程中,病人每次用药均在督导人员直接面视(DOT)下进行,是主要推荐的治疗管理方式。送药到手看服到口记录再走结核病治疗免费政策:目前,我国绝大部分省份已经实行对肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。结核病治疗免费检查是对有咳嗽、咳痰或痰中带血丝等疑似肺结核症状的患者免费胸部透视、拍摄X光胸片(全疗程一次)、肝功能检查(全疗程两次)和三份痰涂片检查(晨痰、夜痰、及时痰)。结核病治疗免费检查是对有咳嗽、咳痰或痰中带血丝等疑似肺结核症状的患者免费胸部透视、拍摄X光胸片(全疗程一次)、肝功能检查(全疗程两次)和三份痰涂片检查(晨痰、夜痰、及时痰)。结核病治疗免费治疗对象包括:1、初治涂阳肺结核患者:既往未使用过抗结核药品或使用抗结核药品未超过30天。结防机构提供6个月标准的免费抗结核药品,治疗期间免费查痰3次;结核病治疗免费治疗对象包括:2、复治涂阳肺结核患者:初治涂阳肺结核治疗失败、既往治愈后复发或使...

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