上消化道出血病人健康教育病因:溃疡、肿瘤侵蚀胃的血管,门脉高压时可致食道胃底静脉曲张破裂而引起上消化道出血
诱因:食入干、硬及刺激性食物如酒、辣椒
护理:1、大出血时,患者平卧,头偏向一侧,并将下肢抬高,以免影响呼吸功能,防止血流返入呼吸道引起窒息
2、根据病情禁食 1-2 天,必要时给予氧气吸入,少量出血者禁食应选择温凉、清淡无刺激的流质食物
3、密切观察病情变化:如血压、脉搏、呼吸、神志变化、肢体是否温暖,皮肤与甲床的色泽,周围静脉特别时颈静脉充盈情况,每小时尿量,呕吐物及粪便情况等
当出现口渴、心慌、出冷汗、四肢湿冷、恶心呕吐时应立即报告
4、避免打喷嚏,便秘,可使用开塞露或乳果糖
5、放松技术:用鼻吸气,用嘴呼气,呼气时间为吸气的 2 倍
注意事项1、病人在上消化道出血后,常因有便意,在排便时或排便后立起导致体位性低血压发生晕厥,应特别注意
2、、使用三腔二囊管止血时,应避免碰到牵引绳,防止滑脱
3、病人应放松紧张情绪,安静卧床,家属应守护在旁边,给病人以心理支持
4、理解并遵守急性期禁食的意义:肝硬化患者应控制饮食,以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪为原则并少量用餐、严格禁酒
并发症:1、失血性休克:头晕、心急、出汗、恶心、口渴、黑蒙和晕厥、休克
2、肝性脑病;呕血和黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭
麻疹病人标准护理教育计划麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病
病人是唯一的传染者,其鼻、咽和眼分泌物含有病毒,并随飞沫排除体外
出疹前后 5 天均有传染性
对未患过麻疹的小儿,皮下注射减毒活疫苗(主动免疫),对体弱或有其他疾病而来进行主动免疫的易感儿,接触麻疹后可采用肌注而种球蛋白进行被动免疫
支气管肺炎:以出疹期最多见,高热不退,呼吸迫促膝谈心咳嗽加剧,鼻翼煽动,发绀
心血管功能不全:气急败坏、烦躁、面色苍白、皮疹隐退或发疹不透、四肢厥冷、脉搏细弱