暴露测量暴露测量第一节概述第一节概述致病因子机体健康效应生物的社会的物质的一、暴露（（exposureexposure））暴露：与一种致病因子接近和（或）接触，从而可能使致病因子发生有效传播或产生致病因子的有害作用。(Last)暴露：是指研究对象的任何特征，或其接触的任何可能与其健康有关的因素。暴露：是指研究对象接触过某种待测的物质（如重金属）、具备某种待研究的特征（年龄、性别、遗传等）或行为（吸烟）。（第5版）暴露也包括宿主因素，如：单一的遗传因素、遗传和环境因素的相互作用、社会因素。暴露可以是定性的，也可以常是定量的。对暴露因素进行定量(剂量)，可以用“暴露限值”或“暴露－反应关系”来表示。从广义上讲，暴露包括：从广义上讲，暴露包括：可能引起生理效应的因素可以致病的因素或保护机体避免疾病的因素与疾病或生理效应有联系的另一些因素(混杂因素)，这些因素可导致暴露于可疑因素的开始或终止可以修饰其他因素引起效应的因素可以决定疾病结局的因素传染病研究暴露测量的简单性病原体的分离和培养血清学证据（抗原、抗体的检测）非微生物学因素仅限于年龄、性别、种族等非传染病研究暴露测量的复杂性可能找不出所研究疾病的必需病因，任何单一的病因成分只是病因中的一小部分；从暴露开始，或从暴露终止，至出现疾病的时间间隔较长；致病因素可能来不及留下容易测量的、反映过去暴露的标志；令人感兴趣的致病因素范围扩大了。DistributionoftheenvironmentalexposurevariablesofmainDistributionoftheenvironmentalexposurevariablesofmaininterestin564papersontheetiologyofnon-infectiousdiseaseinterestin564papersontheetiologyofnon-infectiousdiseasepublishedinAMJEpidfrom1980to1989publishedinAMJEpidfrom1980to1989VariablesDistribution(%)Demographicvariables5.8Medicalhistoryanduseofmedications11.9Reproductiveandsexualhistory8.5Intakeofalcoholandtobacco15.6Dietandbodysize22.1Physicalactivityandfitness3.4Psychosocialvariables8.5Occupation12.1Radiation5.1Otherenvironmentalvariables7.9二、暴露测量二、暴露测量（（exposureassessmentexposureassessment））测量可以看做是事物或事件的一种分类方法，用某种记号(数字、字母或词)来表示各种划定的类别，并遵循一定的数字分类规矩。吸烟：0＝从不吸1＝偶而吸2＝经常吸测量是联系抽象概念与经典指标的一种过程，被测量的可能并非是真正感兴趣的东西，而是它的间接变量，而真正令人感兴趣的变量，可能无法测量或难以定义。医学教育对大学吸烟行为的影响文化程度与骨质疏松的关系测量方法必须具有可操作性测量方法必须具有可操作性它必须有使用说明，并且能被其他欲模仿者所理解；据此方法得到的测量应该可以重复。三、暴露测量的尺度三、暴露测量的尺度测量结果可以用不同尺度表示，不同尺度的测量结果，其数据处理、分析各异。按测量的复杂程度大小，测量的数字尺度可分四类。11．列名尺度．列名尺度(nominalscale)(nominalscale)或称名义尺度或称名义尺度这是一种最低级的测量，它用符号或数字来区分事物，符号和数字只是一种标志。如男、女、+、–、A、B、O、AB等。22．等级尺度．等级尺度(ordinalscale)(ordinalscale)或称顺序尺度或称顺序尺度这里的数字只是表示变量的等级顺序，它们之间的差别并不是测量值之间的真正差异(绝对值)，它只表示相等和不相等，反映某个个体数值大于或小于另外一个或一些个体值，并不表示各个等级之间的间隔是否相等。每天或每周1~3次、每周3~6次、每月1~3次；优、良、中、差等，33．间隔尺度．间隔尺度(intervalscale)(intervalscale)或称区间尺度或称区间尺度给不同分类或不同个体指定一个相对数值，其反映了两个基本测量值的真正(确切)差异。它不仅表示测量的尺度，而且可以表示顺序。例如，温度测量中的华氏度数和摄氏度数。出生年份、智商44．比例尺度．比例尺度(ratioscale)(ratioscale)或称比数尺度或称比数尺度这是通过计算一个比值对两个测量值进行有效的比较，也就是将...
