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颅内动脉瘤的介入栓塞护理课件VIP免费

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。内容概念病因介入材料治疗护理文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。赵本山2009年10月上海华山医院文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。疾病概述颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。其主要症状多有出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞造成。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。好发部位文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。常见病因1.先天性动脉瘤最为多见约占80%--90%2.后天因素与动脉硬化有关,又称动脉硬化性动脉瘤,约占10%--18%3.感染性动脉瘤又称霉菌性或细菌性动脉瘤,约占0.5%--2%4.外伤性动脉瘤又称假性动脉瘤,约占0.5%左右。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。分型小动脉瘤≤0.5cm一般动脉瘤>0.5cm或<1.5cm大型动脉瘤≥1.5cm或<2.5cm巨型动脉瘤≥2.5cm按形态大致分为囊状(包括球形、葫芦形、漏斗形)、梭形及壁间动脉瘤3种。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。临床表现1.警兆症状半数动脉瘤有警兆症状,最常见的是头痛和头晕,最有警兆意义的是动眼神经麻痹,见于部分后交通动脉瘤。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.蛛网膜下腔出血的症状和体征(1)头痛(2)意识障碍(3)神经功能障碍文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。影像学诊断1.头颅CT是诊断SAH的首选方法。CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。根据CT结果可以初步判断或提示颅内动脉瘤的位置:颈内动脉段鞍上池不对称积血大脑中动脉外侧裂积血前交通动脉段前间裂基底部积血文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.脑血管影像学检查(1)脑血管造影(DSA):是诊断颅内动脉瘤的“金标准”,可以清楚显示动脉瘤位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等。动脉瘤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(2)CT血管成像(CTA)和MR血管成像(MRA):是无创性的脑血管显影方法,主要用于有动脉瘤家族史或破裂先兆者的筛查、动脉瘤患者的随访以及急性期不能耐受DSA检查的患者。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颅内动脉瘤直接威胁生命和神经功能文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1.外科手术夹闭2.血管内(介入)治疗文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。血管内介入治疗所需介入材料脑血管造影:5For6F动脉鞘穿刺针造影导管:4FVERor4FH1泥鳅导丝外周长连高注筒文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。动脉瘤栓塞材料6FGuidingcatheter微导管:SL-10微导丝:transend205×0.014inY阀2或3个三通文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。弹簧圈:水解圈:microvention水解注射器cordisorbit水解泵电解圈:进口microvention电解器GDCmatrix2BOSTON电解器国产加奇机械圈:AXIUM机械解脱器文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。必要时要支架neroform或cordisenterprise其它:5ml注射器10ml注射器1ml注射器加压输液装置2路或3路文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。弹簧圈和支架文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。颅内动脉瘤介入治疗的手术步骤和护理配合手术步骤:1.患者入室三...

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