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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的定义脑出血是指非外伤性脑实质内血脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。管破裂引起的出血。根据有关流行病学调查,我国北方发病率高于南方,男性高于女性。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的病因脑出血的病因动脉粥样硬化(60%)动静脉血管畸形(30%)其他(10%)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的病因脑出血的病因1.高血压和动脉粥样硬化为脑出血最常见的病因。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的病因脑出血的病因2.颅内动脉瘤主要为先天性动脉瘤,少数是动脉硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的病因脑出血的病因3.脑动静脉畸形因管壁发育异常,常较易出血。4.其他病因脑动脉炎、血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等)、抗凝及溶栓治疗、脑肿瘤细胞侵袭血管或肿瘤组织内的新生血管破裂出血。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的发病机制脑出血的发病机制高血压脑动脉玻璃样变性、纤维样坏死微动脉瘤、夹层动脉瘤血压升高血管破裂出血文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的临床表现150-70岁好发,男性多于女性,冬春发病率高,多有高血压病史。1常在剧烈的情绪激动、用力排便、饱餐、剧烈运动时发生,数分钟到数小时达高峰。2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑出血的临床表现局部症状:部位不同表现有异。并发症:消化道出血,通气障碍及肺感染泌尿系感染等。4全脑症状(见于出血量较大者):颅高压征+意识障碍。3颅内压正常值成人:0.7-2.0Kpa(70-200mmH2O)儿童:0.5-1.0Kpa(50-100mmH2O)颅内压升高三主征:剧烈头痛、喷射样呕吐、视乳头水肿清楚嗜睡模糊昏睡浅昏迷深昏迷文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。最常见,约占脑出血的60%-65%最常累及内囊而出现三偏征。偏瘫:病变脑组织对侧肢体瘫痪。偏盲:病灶对侧同向偏盲,比如病灶在右侧内囊,则左眼外侧一半及右眼内侧。偏身感觉障碍:病灶对侧肢体感觉减退或消失。壳核出血文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。丘脑出血对侧偏瘫、偏身感觉障碍,感觉障碍重于运动障碍,深浅感觉均受累,深感觉更明显。特征性眼征:双眼上视麻痹而固定向下注视,瞳孔缩小,对光反射消失。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。尾状核出血发病突然,有头痛、呕吐、颈项强直、行为异常、精神错乱、短时记忆丧失、貌似蛛网膜下腔出血。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑叶出血顶叶>颞叶>枕叶>额叶年轻人多由血管畸形、血液病、淀粉样血管病等引起,老年人常见于高血压动脉硬化。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑桥出血交叉瘫(病侧面瘫,对侧肢体瘫痪)及病侧凝视。四肢瘫,去脑强直,针尖样瞳孔,高热,中枢性呼吸障碍死亡。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。小脑出血常开始为一侧枕部的疼痛、眩晕、呕吐、病侧肢体共济失调,时间不长,可迅速出现。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。脑室出血原发性脑室出血发病急骤,头痛、立即昏迷,迅速出现下丘脑及脑干症状。当出血量大,出现四肢阵发性强制性痉挛、去脑强直、高热、呼吸不规则、脉搏与血压不稳时,病情凶险,多迅速死亡。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或...

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