内脏损内脏损伤伤内脏损伤的原因内脏损伤的原因内脏致伤的原因,基本上可分为锐性暴力内脏致伤的原因,基本上可分为锐性暴力与钝性暴力两类
与钝性暴力两类
前者多引致脏器的开放性损伤,后者往往前者多引致脏器的开放性损伤,后者往往造成闭合性损伤
造成闭合性损伤
开放性损伤多是锐性暴力、特别是利器损开放性损伤多是锐性暴力、特别是利器损伤的结果,暴力作用的方式多是直接的,伤的结果,暴力作用的方式多是直接的,如穿刺伤、枪伤等
此等损伤除脏器有被如穿刺伤、枪伤等
此等损伤除脏器有被膜及实质的破裂外,尚伴有腹壁或胸腔的膜及实质的破裂外,尚伴有腹壁或胸腔的开放性损伤
闭合性损伤多是钝性暴力作用的结果,暴闭合性损伤多是钝性暴力作用的结果,暴力的作用方式可以是直接的,如击打、冲力的作用方式可以是直接的,如击打、冲撞、坠落、挤压等
也可以是间接地,例撞、坠落、挤压等
也可以是间接地,例如高空坠落时引起的对冲伤;受挤压时脏如高空坠落时引起的对冲伤;受挤压时脏器在压力的垂直面上破裂
器在压力的垂直面上破裂
内脏损伤的一般症状和体征内脏损伤的一般症状和体征腹部的局限性疼痛或弥漫性疼痛往往提示损伤的腹部的局限性疼痛或弥漫性疼痛往往提示损伤的程度以及有无腹腔出血
程度以及有无腹腔出血
局部的触痛、压痛或全腹的压痛往往提示损伤的局部的触痛、压痛或全腹的压痛往往提示损伤的部位以及腹腔出血程度
部位以及腹腔出血程度
腹肌紧张,腹膜刺激征往往提示大量出血
腹肌紧张,腹膜刺激征往往提示大量出血
腹胀往往都有不同程度的存在而胰腺损伤尤甚
腹胀往往都有不同程度的存在而胰腺损伤尤甚
贫血貌及休克症状常伴严重复合伤与大量出血
贫血貌及休克症状常伴严重复合伤与大量出血
血尿是肾损伤的重要依据
血尿是肾损伤的重要依据
肝脾损伤肝脾损伤肝脾组织比较脆弱,当致伤的暴力较强时可造成破裂
肝脾组织比较脆弱,