双相情感障碍课件VIP专享VIP免费

11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一．概述二．流行病学三．病因及发病机制四．临床表现五．诊断及鉴别诊断六．治疗及预后22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。概述概述一、定义以显著而持久的情感或心境改变为主要特征临床上表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变可有精神病性症状有反复发作的倾向，间歇期完全缓解33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。患病率：1992终生患病率0.083％，时点患病率0.052％江西抑郁症终生患病率1.15%，时点患病率0.95％国外心境障碍终生患病率3～25%，双相0.5～1%性别：男:女为1:2，年龄20～40岁（女早于男）起病：躁狂-急、亚急，抑郁-缓慢（秋、冬）病程：躁狂3个月，抑郁6个月，发作性预后：15～20%慢性流行病学流行病学44文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病因和发病机理病因和发病机理1.遗传因素家系调查、双生子、寄养子、分子遗传学研究，心境障碍与2、3、4、7、9、10、11、22及X染色体上的遗传标记的连锁研究2.神经生化改变5-HT、NE、DA、GABA3.功能异常HPA轴和HPT轴55文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病因和发病机理病因和发病机理4.脑电生理改变睡眠特点、脑电图改变5.神经影像变化结构性改变、功能性改变6.心理社会因素应激性生活事件、经济状况、女性66文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。临床表现临床表现主要临床表现-情感高涨或低落-伴有相应的认知和行为改变-可有精神病性症状-间歇期精神状态基本正常-具有复发倾向，大多可缓解-预后较好77文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。躁狂发作躁狂发作•躁狂发作情感高涨、思维奔逸、活动增多、躯体症状、其他症状88文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。情感高涨情感高涨•主观体验良好•有一定感染力•情绪不稳•愤怒、易激惹、敌意•自我评价过高、夸大妄想99文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。思维奔逸思维奔逸•思维非常敏捷•思维内容丰富•感到舌头在和思维赛跑•意念飘浮1010文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。活动增多活动增多•动作快速敏捷•活动明显增多•但常虎头蛇尾、有始无终、一事无成•社交活动多，随便请客1111文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。躯体症状躯体症状•交感神经亢进的症状•食欲增加•性欲亢进•睡眠需求减少1212文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。其他症状其他症状•主动和被动注意力均有增强•但不能持久，易被周围事物所吸收•可有片断幻觉、妄想•谵妄性躁狂：意识障碍、错觉、幻觉、思维不连贯•轻躁狂：症状类似，但无精神病性症状，对社会功能影响轻1313文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。抑郁发作抑郁发作•抑郁发作情感低落、思维迟缓、意志活动减退、躯体症状、其他症状1414文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。情感低落情感低落•终日忧心忡忡、长吁短叹•任何事情都提不起劲•悲观绝望•自我评价低、感觉差•自责、内疚感、罪恶妄想1515文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。思维迟缓思维迟缓•联想速度缓慢，反应迟钝，感到脑子不能用了•言语减少，语速减慢，声音低沉，思考问题困难，工作和学习能力下降1616文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。意志活动减退意志活动减退•意志活动显著持续抑制•行为缓慢•生活被动•不想做事•不愿与周围人接触交往•...