11雾化吸入治疗雾化吸入治疗22问题问题??哪些药物适合雾化吸入?哪些药物适合雾化吸入?盐酸氨溴索注射液可否用做雾化吸入?临床上有盐酸氨溴索注射液可否用做雾化吸入?临床上有没有理论依据?没有理论依据?布地奈德、特布他林的吸入剂,在使用时需要稀布地奈德、特布他林的吸入剂,在使用时需要稀释么?释么?现在给病人雾吸都用什么药呀?地塞米松吸入到现在给病人雾吸都用什么药呀?地塞米松吸入到底合不合适?底合不合适?谁能把雾化吸入的配方及适应证总结一下?谁能把雾化吸入的配方及适应证总结一下?33常用雾化吸入药物有哪些?常用雾化吸入药物有哪些?糖皮质激素糖皮质激素β2β2受体激动剂受体激动剂抗胆碱能药物抗胆碱能药物黏液溶解剂黏液溶解剂抗菌药物等抗菌药物等44糖皮质激素糖皮质激素吸入性糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘吸入性糖皮质激素是当前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。最有效的抗炎药物。55吸入用布地奈德混悬剂吸入用布地奈德混悬剂66丙酸氟替卡松丙酸氟替卡松77地塞米松地塞米松不推荐使用。不推荐使用。地塞米松进入体内后须经肝脏转化后在全身起作用。其结地塞米松进入体内后须经肝脏转化后在全身起作用。其结构上无亲脂性基团,水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮构上无亲脂性基团,水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合而发挥治疗作用。质激素受体结合而发挥治疗作用。由于雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少,导致由于雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少,导致肺内沉积率低,气道内滞留时间短,难以通过吸入而发挥肺内沉积率低,气道内滞留时间短,难以通过吸入而发挥局部抗炎作用。局部抗炎作用。另外,由于其生物半衰期较长,在体内容易蓄积,对丘脑另外,由于其生物半衰期较长,在体内容易蓄积,对丘脑下部下部--垂体垂体--肾上腺轴的抑制作用也增强。肾上腺轴的抑制作用也增强。88支气管舒张剂支气管舒张剂支气管舒张剂是哮喘和支气管舒张剂是哮喘和COPDCOPD患者预防或缓解患者预防或缓解症状所必需的药物,而吸入治疗为首选的给药方症状所必需的药物,而吸入治疗为首选的给药方式。反复给予吸入速效支气管舒张剂是缓解哮喘式。反复给予吸入速效支气管舒张剂是缓解哮喘急性发作最主要的治疗措施之一,同时也是急性发作最主要的治疗措施之一,同时也是AEAECOPDCOPD的有效治疗方法。的有效治疗方法。99速效速效β2β2受体激动剂(简称受体激动剂(简称SABASABA))常用药物有沙丁胺醇(常用药物有沙丁胺醇(salbutamolsalbutamol)和特布他林)和特布他林((terbutalineterbutaline),前者松弛气道平滑肌作用强,),前者松弛气道平滑肌作用强,通常在通常在5min5min内起效,疗效可维持内起效,疗效可维持44~~6h6h,,是缓解哮喘急性发作症状的首选药物,也可用于是缓解哮喘急性发作症状的首选药物,也可用于运动性哮喘。运动性哮喘。后者起效慢于沙丁胺醇,且其支气管舒张作用也后者起效慢于沙丁胺醇,且其支气管舒张作用也相对较弱。相对较弱。1010吸入用硫酸沙丁胺醇吸入用硫酸沙丁胺醇1111硫酸特布他林雾化剂硫酸特布他林雾化剂1212肾上腺素、异丙肾上腺素肾上腺素、异丙肾上腺素非选择性非选择性ββ受体激动剂,对心血管系统不良反受体激动剂,对心血管系统不良反应大。应大。一般除过敏性休克外,不推荐用于哮喘和一般除过敏性休克外,不推荐用于哮喘和COPDCOPD的治疗。的治疗。1313短效抗胆碱能药物(简称短效抗胆碱能药物(简称SAMASAMA))常用药物如异丙托溴铵,其舒张支气管的作用比常用药物如异丙托溴铵,其舒张支气管的作用比ββ22受体激动剂弱,起效也较慢,但持续时间更为受体激动剂弱,起效也较慢,但持续时间更为长久。长久。1414异丙托溴铵吸入溶液异丙托溴铵吸入溶液1515复方异丙托溴铵溶液雾化溶液复方异丙托溴铵溶液雾化溶液同时应用同时应用ββ22受体激动剂和抗胆碱能药物,其支气管舒张受体激动剂和抗胆碱能药物,其支气管舒张疗效有叠加效应。疗效有叠加效应。1616黏液溶解剂黏液溶解剂尽管少数尽管少数COPDCOPD患者使用黏液溶解...