雾化吸入疗雾化吸入疗法法华海医院刘华海医院刘明林明林2019-2019-04-2504-25大约公元前1554年,古埃及出版了一本记录药学知识的书——《埃伯斯伯比书》。该书记载了通过吸入莨菪烟雾来治疗呼吸困难,只不过那时的人们是把莨菪叶放在砖块上用火烤,使其中的莨菪碱气化,方便被患者吸入。而吸入装置,那时还未出现。那么,最早的吸入装置是那么,最早的吸入装置是何时出现的呢?何时出现的呢?希波克拉底(公元前希波克拉底(公元前460460年年--公元前公元前370370年),年),被西方尊为“医学之父”,被西方尊为“医学之父”,西方医学奠基人。西方医学奠基人。据记载,他把用醋和油浸据记载,他把用醋和油浸泡过的草药和树脂,放在泡过的草药和树脂,放在一个壶形装置内加热,壶一个壶形装置内加热,壶盖中上有一个开口放置芦盖中上有一个开口放置芦苇竿,加热后产生的气雾苇竿,加热后产生的气雾从杆中冒出,而后由患者从杆中冒出,而后由患者经口吸入。经口吸入。英国医生马奇随后设计了马奇英国医生马奇随后设计了马奇吸入器,并找了一个伦敦工匠,把图吸入器,并找了一个伦敦工匠,把图纸变成了实物。现如今这个吸入器还纸变成了实物。现如今这个吸入器还被珍藏了起来。被珍藏了起来。雾化吸入疗法原理:雾化吸入疗法原理:雾化吸入疗法是利雾化吸入疗法是利用气体射流原理,用气体射流原理,将水滴撞击成微小将水滴撞击成微小雾滴悬浮于气体中,雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入形成气雾剂而输入呼吸道,进行呼吸呼吸道,进行呼吸道湿化或药物吸入道湿化或药物吸入的治疗方法,作为的治疗方法,作为全身治疗的辅助和全身治疗的辅助和补充。补充。雾化吸入疗法的影响因素:雾化吸入疗法的影响因素:气溶胶颗粒:微粒直径是影响沉积和分布的气溶胶颗粒:微粒直径是影响沉积和分布的主要因素。主要因素。呼吸因素:慢而深的呼吸,有利于气溶胶颗呼吸因素:慢而深的呼吸,有利于气溶胶颗粒在下气道和肺泡沉降。粒在下气道和肺泡沉降。雾化装置:不同的发生装置产生的微粒大小雾化装置:不同的发生装置产生的微粒大小不同,进入气道的流速和形式也有差异,直不同,进入气道的流速和形式也有差异,直接影响吸入治疗的效果。接影响吸入治疗的效果。雾化吸入治疗的优点:雾化吸入治疗的优点:直接作用于病变部位,局部药物浓度高,直接作用于病变部位,局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,副作用小,可避免或减少全身使用激素,副作用小,已成为当今较为理想的一种给药途径。已成为当今较为理想的一种给药途径。比口服药起效快且效果好。比口服药起效快且效果好。用药量小,只有其它用药方式的十分之用药量小,只有其它用药方式的十分之一,对儿童副作用小。一,对儿童副作用小。对患儿无痛苦,易于接受。对患儿无痛苦,易于接受。雾化装置种类:雾化装置种类:(第一代)超声雾化器:其原理是雾化器底部晶体换(第一代)超声雾化器:其原理是雾化器底部晶体换能器将电能转换为超声波声能。产生的雾粒直径与超能器将电能转换为超声波声能。产生的雾粒直径与超声频率呈负相关,释雾量与超声波振幅(功率)呈正声频率呈负相关,释雾量与超声波振幅(功率)呈正相关。相关。(第二代)喷射雾化器(压缩气体雾化器):主要由(第二代)喷射雾化器(压缩气体雾化器):主要由压缩气源和雾化器两部分组成,压缩气源可采用瓶装压缩气源和雾化器两部分组成,压缩气源可采用瓶装压缩气体也可采用电动压缩泵。产生的雾粒直径和释压缩气体也可采用电动压缩泵。产生的雾粒直径和释雾量取决于压缩气体的压力和流量。雾量取决于压缩气体的压力和流量。(第三代)网式雾化器:兼具喷射雾化器和超声雾化(第三代)网式雾化器:兼具喷射雾化器和超声雾化器的特点,其喷雾方式是利用微小的超声波振动和网器的特点,其喷雾方式是利用微小的超声波振动和网式喷雾头构造来喷雾,便于随时随地携带使用。式喷雾头构造来喷雾,便于随时随地携带使用。超声雾化器特点:超声雾化器特点:雾化容积大(>雾化容积大(>20ml20ml),用药量大,),用药量大,药物浓度低;药物...