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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。主要内容ECG监测R监测SpO2监测NIBP监测心电监护仪的保养文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)ECG的目的:监测患者心率、心律的变化。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)ECG基本步骤:1.皮肤准备:(1)体毛多者应剔除电极安放处的体毛;(2)用砂纸轻轻摩擦电极安放处的皮肤,去除皮肤角质;(3)用肥皂水或75%酒精清洁皮肤;(4)安放电极时,确保皮肤干燥。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.将电极片按上按扣再安放到病人身上,并检查导线连接是否妥善。3.电极安放位置:因为监护仪使用的是模拟导联,可选择平坦、肌肉较少的部位安放电极。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。五个电极:右上(RA白):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。中间(V):胸骨左缘第四肋间或两乳间。左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间。左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三个电极:右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4.选择导联类型:打开ECG设置将导联类型设为3导联或5导联。5.检查或设置报警界限。6.病人有使用起搏器时,应检查起搏状态:在ECG参数区将“起搏”设置为“是”。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)ECG监测中的注意事项:1.使用时定期更换电极片及其位置,保持接触良好。2.及时观察患者粘贴电极片处的皮肤,如有痒痛及时更换电极片位置。3.保持监测图像的质量,尽量减少交流电的干扰,避免电极松脱。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4.监测图像多选择P波明显,QRS波较大的波形。常规选择Ⅱ或Ⅴ导联。5.监测心电图时主要观察指标:观察是否有P波,p波的形态、高度和宽度如何;QRS波形是否正常;T波是否正常。6.若出现异常心电图,应随时录图描记,立即报告医生。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。7.除颤时应避开电极或将电极避开除颤部位粘贴。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(四)ECG监测常见故障排除:1.报警显示导联线脱落(没有波形):应检查是否存在电极脱落、导联线与电极连接脱落、干线与导联线脱落、干线与主机端口脱落等情况。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2.心电图波形出现干扰:应排除是否是患者肌肉移动或颤动等干扰造成高频噪音,或周围电磁波干扰等引起。手机、传呼机、对讲机等无线通讯设备对监护仪也有不同程度的干扰,要求这些东西应远离监护仪。侧翻、起卧、运动的干扰文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3.高低限报警:应分析、观察是否是患者病情变化,或心率高于或低于报警高、低限引起,或者是否是由于设置不当引起。4.有心电图未显示心率:可能是心电信号过高或过低,观察困难,无法显示正常心率等原因引起。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。5.心率报警:如果患者病情平稳,心率又在报警范围内,但心率报警不止,此时应注意监护仪的心率设置,心率来源是ECG还是脉搏,有针对性调节心率报警界限。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、R监测:正常呼吸波肥胖病人或电极位置不对非...

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