眼耳鼻咽喉疾病预防保健目录1、鼻出血2、急性扁桃体炎3、噪声性耳聋4、急性鼻窦炎5、外耳道湿疹6、睑腺炎7、干眼8、视疲劳•可由鼻部疾病或全身疾病引起•航海条件下，受舱室温湿度变化、航行阶段海上水文气象及饮食结构变化等因素影响，容易出现鼻腔黏膜干燥、糜烂，从而导致鼻出血等情况发生。一、鼻出血病因•局部原因：鼻部外伤、鼻腔异物、炎症、肿瘤、鼻中隔偏•全身原因：急性发热性传染病、心血管系统疾病、血液病、维生素C、K、P或钙缺乏临床表现•鼻出血：单侧or双侧；间歇or持续•鼻腔前部出血；鼻腔后部出血•轻者涕中带血、数滴或数毫升；重者可达几十毫升甚至数百毫升以上；反复出血可引发贫血。鼻出血防治需要因地制宜，主要实施紧急填塞止血前鼻孔填塞术：可选用各种填塞材料，如凡士林油纱条、膨胀海绵等。后鼻孔填塞术：前鼻孔填塞后出血仍不止，向后流入咽部或从对侧鼻腔涌出。利用导尿管、后鼻栓塞球。前鼻孔纱条填塞注意事项：1、填塞一般1-2天2、延长填塞时间需用抗生素，最多3-5天后鼻孔填塞法注意事项：1、无菌操作2、抗生素预防感染3、填塞不超过3天，最多5-6天•多见于10-30岁青少年•往往是在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作•航海条件下，由于人员集中，活动范围受限；饮食条件受限，特别是长航条件下，新鲜蔬菜水果供应紧张；以及长期海上生活，免疫功能下降，容易导致扁桃体炎的急性发作。二、急性扁桃体炎病因•感染因素细菌和病毒混合感染较多见病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染，故有传染性•免疫因素全身或局部的免疫力降低时，病原体病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖则可致病。•邻近器官的急性炎症如急性咽炎、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃体。临床表现1、全身症状急性起病，可伴畏寒、高热，体温最高可达39～40℃，可持续3～5d。部分患者可有头痛、食欲降低、全身乏力、便秘、腰背及四肢疼痛等症状。2、局部症状①咽痛②呼吸困难③炎症向邻近器官蔓延临床表现3、并发症①扁桃体周围脓肿②咽后脓肿及咽旁脓肿③肾疾病：急性肾小球肾炎、IgA肾病急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎④其他：风湿热、急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎、脓毒血症急性扁桃体炎防治一般治疗：充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便等。抗生素：青霉素、第二/三代头孢类、甲硝唑、喹诺酮类对症治疗：降温、止痛。外科手术：脓肿切开引流术、切除扁桃体•由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋•噪声性聋常见于高度噪声环境中工作的人员，如舰艇机电兵三、噪声性耳聋病因•长期工作于噪声级＞85dB的噪声环境中即可对耳蜗造成损害1．时间：时间长2．噪声强度与性质：频率高、强度大3．工作环境因素：狭窄密闭4．身体情况：中老年、体弱、中耳炎、个体体质机制复杂：机械学说、血管学说、代谢学说临床表现进行性听力减退、耳鸣。早期听力损失在4000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，终于普遍下降，此时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不宁。噪声性耳聋防治改善工作环境在噪声环境中工作者应戴防护器每日持续工作时间中要有短暂休息应定期做听力检查对于已经发生噪声性听力下降的人员，早期有听力下降而无自觉症状者，休息数日或数周常可自行恢复，并服用维生素B1、血管扩张剂，进行高压氧等治疗。如治疗无效可佩戴助听器。•急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性炎症，多继发于急性鼻炎（感冒）。•航海条件下，受舰船条件限制，人员聚集，体育锻炼难以展开，舰上人员心理、食物、环境等因素互相影响，导致机体免疫功能降低，易于发生上呼吸道感染，并诱发急性鼻窦炎。四、急性鼻窦炎病因1．局部病因（1）鼻腔疾病：如急性鼻炎、变应性鼻炎、鼻腔异物等。（2）邻近器官的感染病灶：如扁桃体炎、腺样体炎、上列第2双尖牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦等。（3）外伤：鼻窦外伤骨折、异物进入窦腔、污水进入窦腔等。牙根感染引起上颌窦炎病因2．全...
