急性心肌梗死患者护理计划急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致心肌坏死。主要表现有持久的胸骨后或心前区剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐、大汗、烦燥不安等，含服硝酸甘油无效，严重者可发生心律失常、休克或心力衰竭，甚至危及生命。常见的护理问题有：（1）疼痛；（2）恐惧；（3）焦虑；（4）自理缺陷；（5）活动无耐力；（6）便秘；（7）潜在并发症——心律失常；心源性休克；心脏骤停。一、疼痛［相关因素］心肌缺血、缺氧。［护理目标］1、病人主诉疼痛次数减少，程度减轻。2、能识别引起疼痛的因素。3、能够运用有效的方法减轻或缓解疼痛。［护理措施］1、遵医嘱给予镇痛处理。2、向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免心绞痛的诱发因素。3、密切观察有心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化，并记录。4、指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松。［重点评价］病人疼痛缓解的程度。二、恐惧［相关因素］1、胸闷不适、胸痛、濒死感。2、因病房病友病重或死亡。3、病室环境陌生/监护、抢救设备。［护理目标］1、病人能说出恐惧感觉。bl8AUni--20--20 学年第一学期工作计划 986 4b38AUni--20--20 学年第一学期工作计划 986 4b33、及时缓解病人疼痛，提供表达情感的机会，消除不良刺激，避免与其他有焦虑的病人或家属接触。指导病人作缓慢深呼吸。创造轻松和谐的气氛，保持良好心镜。［重点评价］1、病人认识焦虑的程度，主动采取的应对机制。2、心理上的舒适程度。四、自理缺陷［相关因素］1、疼痛不适。2、活动无耐力。3、医疗受限。［护理目标］1、病人卧床期间，生活需要得到满足。2、恢复到原来的日常生活自理水平。［护理措施］1、心肌梗死急性期卧床期间协助病人洗漱进食、大小便及个人卫生等生活护理。2、将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以减少病人寻找东西时的体力消耗。将呼叫器放在病人手边，听到铃响立即给予答复。3、提供病人有关疾病治疗及预后的确切消息，强调正面效果，以增加病人自我照顾的能力和信心，并向病人说明健康程序，不要允许病人延长卧床休息时间。4、在病人活动耐力范围内，鼓励病人从事部分生活自理活动和运动，以增加病人的自我价值感。5、让病人有足够的时间，缓慢地进行自理活动或者在活动过程中提供多次短暂的休息时间；或者给予较多的协助，以避免病人过度劳累。［重点评价］病人生活需要是否得到满足。五、活动...
